“一烧一消”，37岁男子“心病”被成功治愈-医联媒体

“一烧一消”，37岁男子“心病”被成功治愈

2023-02-24 14:11:54

“烧一烧”“消一消”就让曾先生彻底告别了持续3个多月的反复胸闷、心悸、气短等不适。2月17日，曾先生在湖南省人民医院接受射频消融术治疗后的第二天，痊愈出院了。

近3个月来，家住长沙的37岁曾先生反复出现胸闷、心悸和气短，活动时症状加重。在服用了多种治疗“心脏病”的药后，仍效果欠佳，近一个多月症状更加明显，还偶有头晕。

为查清病因，曾先生来到湖南省人民医院马王堆院区心内五病室就诊。入院后经检查发现，患者频发室性早博39810次/天（正常人的24小时室性早搏应小于100次/天），多发室早二联律及三联律，伴频发短阵室性心动过速，若不及时治疗，则有可能出现心脏扩大、心力衰竭等严重后果。

心内五科电生理团队经过对患者全面评估后认为，患者频发室性心律失常是上述不适症状的主要原因，并存在突发病情恶化及猝死风险，因常规药物治疗效果欠佳，可做心导管射频消融术来根治。2月15日，心内五科电生理手术团队为患者进行了射频消融术。术后24小时，患者可下床活动，术后第二天复查动态心电图，患者室早及室速已完全消失，胸闷心悸症状也彻底缓解。目前，曾先生顺利出院。

心内五病区副主任医师周柳荣介绍，室早是发生在正常心跳之前，起源于心室的异常电激活引起的额外心跳，三个以上的室早被称之为室速。室早是临床上常见的心律失常，发生人群相当广泛。患者曾先生频发室早多伴有心悸、气短、胸闷或心脏停跳的感觉，持续性室速还可导致血流动力学障碍，出现头晕、黑矇，甚至晕厥。由于药物治疗频发性室性早搏效果有限，导致病情反反复复发作，已成为了患者一大“心病”。

“射频消融术是一种技术成熟的微创介入手术，有着微创、无痛、恢复快、安全性高等优点。”周柳荣副主任医师表示，射频消融术只需要通过几根特殊导管通过外周静脉进入心脏，其中有一根带“电焊头”导管，从股静脉或股动脉一直深入到心脏，这个.特殊的“电焊头”不仅可以在心脏上做清晰的彩超，找到罪犯的异常起搏点根源，还能“精准打击，烧灼靶点”，从而让心脏回归正常的电活动，心率和心律重归正常，心也就不慌了。

心内五病室主任容志毅提醒，频发室早可能诱发恶性心律失常，如持续性室速及室颤，会严重危及生命，要高度重视。生理性早搏的预防在于健康生活，健康饮食，不抽烟喝酒、少熬夜，坚持适当的运动，都有利于锻炼心脏功能。而对于病理性早搏，要早发现、早治疗。

（湖南省人民医院湛江平）