柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

近日，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院（原柳州市妇幼保健院柳东分院）儿内科内镜中心在麻醉科的支持下，成功为两名因喉内囊肿而导致喉响、吃奶困难的婴儿实施经支气管镜激光烧灼术，并取得良好效果。

此项技术的开展意味着我院在儿童呼吸介入技术上达到先进水平，也标志着我院呼吸内镜诊疗技术在处置疑难复杂危重气道疾病的水平得到进一步提高。

刚出生2个月的君君，正是嗷嗷待哺的年纪，却出现喉响、吃奶困难的情况。他常常一边吃奶、一边呛咳，妈妈仔细一听，还发现君君的喉咙发出“呼哧呼哧”的响声。

宝宝喂养困难，容易导致营养摄入不足、生长发育迟缓、免疫功能受损、抵抗力下降等问题。看着日渐消瘦的君君，爸爸妈妈急得团团转。

经人指引，家人带着君君到我院儿科门诊寻求帮助，经吕勇副主任医师仔细查体，发现君君呼吸时有明显的“三凹征”，认真询问病史，并通过门诊CT检查，考虑君君患的是“喉内囊肿”。

喉内囊肿多见于婴幼儿，多是先天性发育异常所致。因囊肿的头端可能与舌根的盲孔相通，细菌入侵囊肿，引起感染可形成脓肿，从而出现相应的症状。婴儿主要表现为喉响，吸气性“三凹征”，吃奶困难，严重者可导致呼吸困难。

术前，君君喉响等症状很明显

为进一步确诊，我院儿内科呼吸专科副主任医师梁柯静为君君行支气管镜检查。镜下发现，君君喉咙下方的囊肿有1cm，如一颗花生米般大小，压迫着君君的喉咙，导致出现了喉响和吸气时“三凹征”。

针对君君的病情，儿内科组织了多学科会诊，决定在麻醉科的配合下，由梁柯静副主任医师、吕勇副主任医师为君君进行“经支气管镜激光烧灼术”，这是一种在支气管镜引导下，通过激光热能，达到组织切割汽化效果的介入性手术，无需开刀，创伤更小，恢复更快。

术前给予完善相关检查，做好麻醉评估，手术过程顺利。术后第四天复查，君君的症状明显缓解，吃奶量有所增加，目前已痊愈出院。

同样患上“喉内囊肿”的婴儿平平，接受激光烧灼术后，目前也顺利康复出院。

我院儿科专家提醒各位家长，如果发现宝宝喉咙有「呼噜呼噜响」时，特别是新生儿宝宝，无论症状轻重如何，都建议及时就诊，由有经验的儿科医生评估原因，制定治疗方案，以免延误病情。

审核发布：谭永红

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