广元市中心医院 三级甲等 公立医院

近日

我院妇产儿童分院

急诊科主任杨云

在与医护人员们的密切配合下

运用小儿无痛胃镜检查及治疗技术

顺利从一名误食磁铁的幼儿胃中

取出了4块磁铁

成功避免了

孩子胃肠穿发生的极大危害

患儿胃中取出的磁铁

据了解，该小孩误食磁铁4天后，因腹痛到妇产儿童分院急诊科就诊。急诊科迅速行腹部DR检查，提示胃内多个多形状（可见五星形、球形等）异物。再行小儿上消化道超声检查，确认异物位于胃窦。

完善术前检查后，立即行小儿无痛胃镜检查，发现胃窦有4块磁铁（三角形1块、五星形2块、不规则形1块））与先入肠道的第5块球形磁铁球相互吸引，致胃肠粘膜受压缺血，引起胃粘膜6处溃疡。杨云主任在小儿无痛胃镜下，用多种异物钳分次小心取出胃内多形磁铁异物，通过留院观察2天后无异常出院。

事后，杨云主任表示，如果孩子晚到医院1-2天，或将出现胃肠穿孔的严重后果。

消化道超声检查

腹部DR片

内镜下胃内异物

内镜异物取出

“太感谢啦，太感谢您们了，谢谢！谢谢！”孩子家长在得知异物被安全取出来后，满怀感激地向杨云主任以及妇儿分院胃镜室、儿童超声科、妇儿影像科、妇儿麻醉科的相关医护人员表达谢意。

目前，儿童上消化道异物首选小儿无痛胃镜取出处理，胃镜治疗相较于外科手术具有创伤小、并发症少、恢复快等优势，尤其是小儿无痛胃镜的开展，最大程度地减轻了患儿的恐惧，松弛食管括约肌，缩短取物时间，提高了异物镜下取出率。

临床研究发现，大部分上消化道异物出现在6个月到6岁儿童中，这个阶段的孩子对世界充满好奇，眼见为“食”，接触的事物逐渐增多，无论看到什么，都想要捏一捏，咬一咬，甚至将其吞下，从而出现异物误食入消化道。

小而且非尖锐消化道异物仅造成消化道黏膜的擦伤，自行经肠道排出，一般不会引起太严重的后果。较大而尖锐的异物则可刺破食管、胃全层，甚至造成食管、胃穿孔，甚至累及主动脉壁，引起致命性大出血而死亡。部分化学性异物（如纽扣电池、硫酸、盐酸等）可以致消化道烧伤穿孔引起生命危险。

尖锐异物

球形异物

尖锐异物

据不完全统计，异物发生率最高的是硬币，其次是玩具零件、果核、纽扣电池等零碎物品，尤其是尖锐异物、纽扣电池、多个磁铁等极易对消化道黏膜产生损伤致消化道穿孔，当孩子吞下这类异物后必须立即就诊取出。

广元市中心医院妇产儿童分院急诊科在此提醒，由于婴幼儿缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食硬币、扣子、珠子、电池、玩具等物品。所以，家中有婴幼儿的家长，一定要看护好孩子，管理好家中的小件物品。同时，尽量不要给婴幼儿吃花生、杏仁之类的坚果，更不要让孩子边吃边玩、说、笑，以免误吸误食阻塞呼吸道或消化道。

如果明确或者高度怀疑孩子误食异物，不论是否出现临床症状，均建议在禁饮食的同时到有小儿内镜取异物条件的医院就诊，以免错过最佳治疗时机引起不必要并发症，甚至危及生命。同时建议就诊时尽可能携带相同或者同类异物就诊，以利医生评估风险，制订异物取出方案，确保孩子生命安全。

广元市中心医院妇产儿童分院全体医护人员将用精湛的医术、高尚的医德和贴心的服务为您孩子的健康保驾护航!

来源：广元市中心医院

免责声明：文章内容如涉及作品内容、版权和其它问题，请在30日内与本公众号联系，我们将在第一时间删除内容。