珠海市人民医院 三级甲等 公立医院

近阶段“阳康”的人数不断增长，无论是普通型还是重型新冠病毒感染患者虽经过积极救治，但往往存在不同程度呼吸功能、躯体功能、心理及社会功能等障碍。如果采用恰当的康复治疗手段，将有利于消除后遗症，促进患者心肺功能和体能的恢复，减轻焦虑等不良情绪。

为此，横琴医院康复科结合我院和其它国内外相关专家的实践经验和意见，制定了一套针对新冠后遗症患者个体化的康复治疗方案。

01

PART

现代康复治疗

物理因子治疗原理：在肺部炎症尚未完全清除的情况下，借助一些物理因子治疗手段可以促进肺部炎症的消散和吸收，加速受损的气道黏膜修复，提高局部免疫细胞活力对抗病毒，对解决患者卧床过久缺乏活动造成的压疮、静脉血栓、体位性低血压、肌肉萎缩等并发症也有较好的效果。

微波&短波治疗

微波和短波在外科治疗中的临床应用已经得到公认，它在镇痛、消炎、促进组织再生、机体修复方面有明显的疗效。在临床上，也有很多微波和短波治疗对于支气管炎和非特异性肺炎有明显治疗作用的案例，其对新冠肺炎患者受损的肺组织修复可起到一定的治疗作用。

磁震热治疗

新冠肺炎患者中不乏患有骨关节疾病的人群，以及较高比例的慢性、顽固性颈肩腰腿痛的患者，此时磁振热治疗可以发挥较好的疗效。此外，磁振热治疗对激活胃肠功能有明显效果；对抑制神经肌肉兴奋也起到一定的镇静作用。

新冠肺炎患者中不乏患有骨关节疾病的人群，以及较高比例的慢性、顽固性颈肩腰腿痛的患者，此时磁振热治疗可以发挥较好的疗效。此外，磁振热治疗对激活胃肠功能有明显效果；对抑制神经肌肉兴奋也起到一定的镇静作用

中频电治疗

电刺激治疗具有缓解肌肉痉挛、防止肌肉萎缩、肌肉重塑、增加局部血液循环、防止静脉血栓以及维持关节活动范围的作用。

02

PART

传统康复治疗

中药治疗：

针对恢复期的主要症状给予对症治疗。患者肺部炎性渗出未吸收完全，肺间质病变，可加用马鞭草、夏枯草、三棱、莪术等，免疫功能紊乱的可加用四君子汤加减，脏腑功能受损的则根据症状进行脏腑功能辨治。

中医理疗：

针刺

取穴：肺俞、列缺、太渊、三阴交，针用泻法。肾俞、脾俞、足三里用补法，咽喉肿痛加少商、尺泽；热重者加大椎、曲池、尺泽；痰热郁肺证，加尺泽、曲池、天突；肺阴亏虚证，加膏肓、太溪。实证针用泻法，虚证针用补法或平补平泻法。

推拿

作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法和力道，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳、延长寿命的疗效。

作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法和力道，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳、延长寿命的疗效。

拔罐

取穴：大椎、风门、定喘、肺俞、脾俞、肺部阿是穴（按压时有酸、麻、胀、痛、沉等感觉和皮肤变化的穴位），留罐不超过10分钟。

传统功法

八段锦是一套独立而完整的健身法。其中，“双手托天理三焦”通过上肢的运动可以带动肋骨上提、胸廓扩张、脊柱伸展、腹部肌肉牵拉、配合呼吸，有助于改善呼吸功能和消化功能。习练八段锦还可改善肢体的运动功能，平衡功能以及缓解焦虑紧张的情绪。八段锦每段可做3～5次。

太极拳动作缓慢、平稳，讲究呼吸与动作配合。太极拳锻炼中的节律性呼吸不仅可以增强肺通气和换气功能，提高机体摄氧能力，还可以促进肢体运动改善下肢肌肉力量和平衡能力等。24式太极拳可早晚各练习1次。

呼吸六字诀包括“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)”，依次每个字6秒，反复6遍，腹式呼吸方式，吐故纳新，调整肝、心、脾、肺、肾、三焦等脏腑及全身的气机，锻炼呼吸肌，改善呼吸功能、和缓情绪，配合肢体动作还可以改善运动功能。建议每天1~2组，根据个人具体情况调整运动方式及总量。

03

PART

膳食管理

新冠肺炎康复期患者结合自身身体基础，拟定合理膳食：

（1）适当限制食量、控制肉类摄取，每天宜摄入优质蛋白质150-200g。

（2）饮食宜温、宜软，宜少食多餐，宜食富营养而易消化的食物，烹调方法以蒸煮为佳。每天宜摄入谷薯类食物250-400g，新鲜蔬果500-700g。

（3）补充足量水分，1500-2000毫升/日，宜多次少量饮用，以白开水或淡茶水为好。

（4）适当食用具有补气养阴、清肺化痰功效的食物，如山药、百合、莲子、红枣、银耳、梨、藕、荸荠、鸭肉、萝卜、陈皮、芦笋、蒲公英、鱼腥草、薏苡仁等。

珠海市人民医院横琴医院康复科是横琴唯一的疾病康复专科，已经成熟开展骨科、神内、神外、儿科、妇产、吞咽困难、工伤康复等项目。康复科拥有优秀的医疗团队和先进的康复治疗设备，是以中药内服外敷、针灸、推拿、拔罐、放血、艾灸、刮痧等传统康复手段为特色，同时结合现代康复医学，集康复评定、物理治疗、运动治疗、作业治疗、言语吞咽治疗等为一体的一个独立的多功能医学学科。始终坚持“中医辨证、西医辨病”，强调中西医相结合为特色，能更好地为患者提供全方位的康复医疗服务。

康复科使用声、光、电、热、磁、水等物理因子进行物理治疗；应用电针、梅花针、头皮针、小针刀和艾灸等中医传统手法进行针灸治疗；依靠各种器械进行牵引和推拿按摩手法治疗；利用中草药或中成药制剂，进行外敷、外洗、熨贴、磁贴等治疗。康复科拥有肌骨冲击波治疗仪、红外偏振光治疗仪、干扰电中频治疗仪、磁振热治疗仪、颈腰椎牵引器、超短波治疗仪、中频脉冲电治疗仪、红外线治疗仪、场效应治疗仪等等。

曾小香

主任医师

珠海市人民医院康复医学科主任，兼横琴医院康复科主任。毕业于广州中医药大学针灸系，曾在中山大学附属第一医院进修学习康复医学，从事临床工作多年，具有精准、娴熟的针灸操作技术，擅长运用针灸结合现代康复理论和治疗技术于临床，在中风（脑血管病）、颅脑损伤、脊髓损伤、骨科术后各种功能障碍的康复评定，康复治疗具个人专长，并在针灸治疗面瘫，痤疮，睡眠障碍，各种痛证等具有个人特色。

出诊时间：每周三全天

张明

主治医师

横琴医院康复科副主任，

2006年毕业于湖北中医药大学，2014年在四川省成都市第二人民医院康复科进修，主治医师。毕业后从事本专业工作12年，积累了较为丰富的临床经验。对面瘫、神经性耳鸣、头痛、失语、失眠、落枕、颈椎病、肩周炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、尿失禁、尿潴留、坐骨神经痛、截瘫、偏瘫、胃脘痛、呃逆、运动损伤、亚健康状态，面神经麻痹等方面有丰富的经验，擅长运用针刀、刃针、银质针、骶管神经阻滞、PT、OT、正骨推拿、中药内服外治等多种方法诊治专科常见多发病，在国家级期刊发表论文一篇。

出诊时间：每周二、四、五、六、日全天出诊

黄舒欣

住院医师

毕业于遵义医科大学临床医学系，毕业后于珠海市人民医院进行住院医师规范化培训，擅长脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、骨关节创伤、骨关节炎等疾病的康复评定和康复治疗；尤其擅长孕产康复、吞咽造影、导尿管球囊扩张术、气管切开、患者说话瓣膜的佩戴、传统康复治疗技术等。

曾远强

康复治疗师

毕业于广州医科大学康复治疗学专业，毕业后于佛山市中医院工作5年及在广东省中医院珠海医院学习半年，医疗工作经验丰富，擅长对颈椎病、腰椎病、肩周炎、脑出血后遗症等痛症的治疗。

彭斯炜

康复治疗师

毕业于广州医科大学康复治疗专业，康复治疗师，曾在中山大学附属第三医院康复医学科进修，中国针灸学会会员。临床从业多年，具有精准的评估和娴熟的康复治疗技术：骨骼肌肉系统的评估与治疗；中风后遗症、脊髓损伤的评估与治疗；产后骨盆带疼痛、产后耻骨联合分离、产后假胯宽、产后体态纠正、腹直肌分离、妈妈手、网球肘、面瘫恢复、颈肩腰腿痛等痛症具有个人特色。擅长现代医学运动康复和传统康复相结合：PT、OT、正骨推拿、针灸等。熟悉运用现代康复物理技术、康复高分子支具工程（屈伸肌腱动力支具、手指固定夹板、腕关节固定夹板、踝关节固定夹板等）。

撰稿：曾远强

校对：陈楚珏、杨婷然

审稿专家：张明

审核发布：王智鸿