广东省妇幼保健院 三级甲等 公立医院

社会逐渐恢复了热闹，一年一度的新春佳节也逐渐来临。大多数人都阳过也都阳康了，可能体内还有了奥密克戎病毒的抗体。但是，目前，国外奥密克戎亚型变异毒株XBB悄悄来临，准备成为优势流行株。

网络流传XBB毒株可能出现腹泻症状，一时间蒙脱石散都卖断了货。新冠病毒感染确实可能发生胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。但是目前尚无证据表明XBB.1.5毒株比其他毒株引发胃肠道症状的能力更强。

一般人群感染后可以用相关的药物治疗，但是我们的孕期妈妈总会有这样那样的疑虑，药物会不会对宝宝有影响呢？

我们今天就来说说如果我们孕期妈妈们感染新冠病毒出现腹泻症状该怎么办吧。

1.对症治疗

如果腹泻症状严重，可能出现水电解质的紊乱，这时候最重要的就口服补液，需要用到补液盐/电解质水。这些可以常备，可以治疗腹泻后的脱水，补充水分和盐分，孕妇、哺乳期、儿童都可以使用。

网上疯传的蒙脱石散则是通过吸附消化道内的细菌、病毒及产生的毒素，间接止泻。可以作为辅助使用，无需囤积。孕妇、哺乳期、儿童都是可以使用的，用法用量要参照说明书。但过量使用蒙脱石散，可能导致便秘，需适量而用。

2.调整肠道菌群，部分研究提示益生菌可能可以缓解病毒感染引起的腹泻，但效果有限。

地衣芽孢杆菌（整肠生）、双歧杆菌临床常用于孕妇腹泻中调节菌群，抑制肠道有害菌，改善腹泻。其他的益生菌药物就需要参照说明书和听从医生医嘱了。

3.抑菌抗炎药物，对于抗菌药物对新冠病毒无效，也对新冠病毒引起的腹泻治疗的效果缺乏临床证据，如果没有明确合并细菌感染时都是不建议使用的。

特别网上传得很开的诺氟沙星，因为未进行合适的、良好对照的研究，不建议用于孕妇。哺乳期也应避免使用或在应用诺氟沙星时停止哺乳。对于儿童安全性也未明确，但是诺氟沙星用于数种幼龄动物时，可导致关节病变，所以不建议用于18岁以下小儿与青少年。

虽然说了这么多，但孕期如果出现腹泻持续多日没有好转，或者有脱水症状等，都建议尽快就医，保证母胎安全。

孕妇作为新冠病毒感染高危人群，要做好自我孕期监测，而我们广东省妇幼保健院的医护人员也会尽所能为孕期妈妈们保驾护航！

感谢许虹主任悉心指导！

李莉主治医师医学博士专业特长：擅长女性不孕症及妇科内分泌疾病的诊治，熟悉人工授精、体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术的临床操作。研究方向：卵巢早衰、多囊卵巢综合征及反复种植失败的诊治。

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