东莞市人民医院 三级甲等 公立医院

下肢静脉曲张，俗称“蚯蚓腿”，是由于下肢静脉内压力过高、瓣膜功能不全、静脉管壁薄弱，导致下肢静脉伸长、迂曲、扩张而呈现曲张的状态。

下肢静脉曲张不仅影响外观，给人带来心理影响，还会随着静脉曲张程度的加重，在活动后，会出现下肢沉重感，酸胀等不适，还可能有夜间下肢“抽筋”等症状；更严重者，由于下肢皮肤营养严重受累，将出现皮肤粗糙，色素沉着，组织萎缩等，直至皮肤出现溃疡，成为“老烂腿”。

近日，南方医科大学附属东莞医院（东莞市人民医院）介入与血管外科成功为6名下肢静脉曲张患者解除多年困扰，他们都在术后2-3天顺利出院。

为他们施行手术的是介入与血管外科主任陈泉，他带领静脉曲张微创团队使用微波射频消融系统，开展“B超引导下大隐静脉微波导管消融，联合小腿段曲张交通静脉微波穿刺射频闭合+曲张静脉泡沫硬化剂注射”术，全腔内无切口治疗下肢浅静脉曲张。

简单来说，就是伤口小、恢复较快、无瘢痕。

下肢浅静脉曲张术前与术后对比

下肢静脉包括深静脉、浅静脉和交通静脉3个系统。下肢深静脉和浅静脉之间有交通静脉相连通，引导血液从浅静脉流入深静脉，是浅静脉回流的重要途径。

交通静脉功能不全会导致下肢静脉性溃疡迁延不愈和静脉曲张手术后远期复发的重要因素。

改善交通静脉功能不全，一般的做法是在全麻或半身麻醉下，行大隐静脉高位结扎抽剥联合手术切开交通静脉结扎离断，这类手术的创面较大，部分病患存在麻醉禁忌、术后伤口愈合缓慢等不利因素。

还可以通过静脉腔内微波消融联合泡沫硬化剂技术改善交通静脉功能不全。这类手术创伤较小、术后恢复快，且在局部麻醉下即可完成手术，病人的耐受性良好。

市人民医院引进下肢曲张浅静脉腔内微波消融系统，开展在超声引导下穿刺下肢病变的交通静脉进行热消融闭合术，经验丰富，只需几个穿刺点即可完成治疗，完全能够满足患者对无疤痕手术的需求，住院时间短，减轻了患者的负担，以及对手术的恐惧感。

穿刺下肢病变交通静脉行微波射频治疗

采用日间手术模式完成静脉曲张微创射频治疗

专家简介

陈泉

主任医师

博士

现任东莞市人民医院介入和血管外科主任。2007年于上海中国人民解放军第二医科大学血管外科专业博士毕业，师从于著名的血管外科专家景在平教授。曾于法国亚眠医疗中心血管外科学习深造。中国老年病协会外周血管疾病管理委员会副主任委员，中国医师协会腔内血管学委员会常务委员，国际血管联盟中国区青年委员会副主任委员，中国微循环协会周围血管疾病委员会青年委员会副主任委员，甘肃省医师协会血管外科专业委员会会长，甘肃省医学会介入放射委员会副主任委员，甘肃省心血管外科质控中心副主任。于2008年在甘肃省人民医院成立甘肃省首家血管外科，率先开展了多项血管外科的新手术、新技术，填补了甘肃省多项血管外科技术空白。擅长方向：外周血管疾病的诊治，包括胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、多发性大动脉炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、急慢性深静脉血栓、下肢静脉曲张等。特别是在胸主动脉夹层、腹主动脉瘤等动脉疾病微创腔内手术治疗方面具有较深的造诣。

供稿：介入与血管外科陈泉