江门市人民医院 三级甲等 公立医院

冬日的江门，冷雨飘飘。

在江门市人民医院ICU里，

医护人员正在忙碌。

△重症二区医护人员接收重症病人。

外人不得而知的是，元旦时，这里只剩下4个医生值班，差点到了无“医”可用的境地。“其他医护人员都‘阳’了，他们4个扛起了整个科室的工作。”ICU主任容永璋动容地说。

近一个月来，江门市人民医院正经历着一段艰难的时刻：一边是不断增加的重症患者，一边是接连“阳”了的医护人员。在这波重症救治潮面前，医院“全军”出击，医护人员轻伤不下火线……

“生命面前，我们必须全力以赴！”江门市人民医院呼吸与危重症医学科副主任邓睿说，这是医者的职业道德和责任感使然。

生命很脆弱

必须全力守护

在江门市人民医院，从急诊到ICU，医护人员紧急奔走，一片忙碌。

作为迎战重症高峰的第一道关口，急诊科更早感受到扑面而来的接诊压力。去年12月中旬，急诊科迎来就诊高峰，每日接诊人数升到400—500人次，需要住院的50余人，重症患者比例数增加明显。

急诊科副主任陈汀劳表示：“从医这么多年，很少在一天内有那么多需要气管插管的患者。一个班次下来，我自己就插了4个。”

大量需要留观的病人留在急诊，走廊、抢救室都放着病床。陈汀劳说：“人太多了，走进去我都感觉缺氧。”在这个医疗救治“重地”，他们争分夺秒抢救生命。

急诊人满为患，ICU、RICU（呼吸重症监护病房）是一床难求。“原有的重症病床，没几天就住满了。”容永璋说。

△医护人员为气管插管接呼吸机通气的病人做俯卧位通气治疗。

面对严峻的形势，

江门市人民医院以快应变，

及时调整医疗救治策略，

紧急扩充重症床位。

2022年12月14日，医院启用新的重症二区。有着援鄂经历、以前曾是ICU护士的心血管内科副护士长赵艳婷，重拾“老本行”，挑起病区护理负责人的重担。病区采取医护人员共享的方式，抽调各科室医护人员与ICU医护人员进行“混编”，一同负责重症患者的救治护理工作。

“目前，我们医院的重症病床已经扩容至60张，基本也是空一张住一张，床位使用率100%。”容永璋说，对于病情平稳的患者，他们会将其尽快转出重症病床。

危重症患者救治压力持续高位，呼吸机、高流量吸氧仪、监护仪等设备也变得更加急需。江门市人民医院积极采购设备，保障需求。为了最大限度地保障重症救治，该院还集结重症、呼吸、感染、心内等多学科专家组成专家组，每天对重症患者进行综合诊疗，防止病人向危重症转化。

容永璋说，疾病面前，生命很脆弱。医护人员要尽全力，帮助病人渡过难关。

轻伤不下火线

合力渡过难关

重症潮的背后，

是医护人员成倍增加的

工作量和工作压力，

以及格外紧缺的人手。

元旦前后，江门市人民医院面临着严峻的人手紧缺问题，尤其是急诊、ICU、呼吸与危重症医学科、发热门诊等关键科室，大批医护人员感染缺岗。ICU人手最紧张时，医生只剩下4个，2/3护士感染，急诊科也是人手急缺。

呼吸与危重症医学科也一样，元旦前后只剩下5个医生，邓睿就是其中之一。虽然身体有不适，但他还是没有休息。

28岁的梁颖琳是呼吸与危重症医学科的一名护士。1月4日值夜班时，她突然发高烧，一度烧到了40℃。打了退烧针后，梁颖琳全身发热、冒汗，她脱去工衣，坐在矮凳上给身体散热，脸蛋烧得通红，让人看了不禁心疼。同事基本都“阳”了，没有人顶班，休息了一会，她又回到岗位，坚持上完了整个夜班。

在这波感染高峰下，医护人员也不可避免。但在救治生命面前，医者的责任感和使命，让他们“阳康”后第一时间返岗继续投入战斗。

最缺人时，ICU医生苏焕正与同事轮流倒班，挑起ICU里12位重症患者的救治工作。虽然他自己咳嗽非常厉害，但一直在坚持。真的熬不住时，他才申请休息半天，但第二天又继续回来上班。

在江门市人民医院这个集体里，大家几乎没有科室之分，每个人都是流动的“战备”状态，在岗的每个医护人员都是“超级战士”，牢牢守住患者的“生命线”。这个病了，那个顶上；人手不够，就1人顶两人班……只要齐心协力，没有跨不过的坎。

赵艳婷说：“大多数医护人员都‘阳过’，“阳康”后我们继续战斗。疫情虽让人无奈，但是我们不能无为！”

“钦佩、感动、心疼。”邓睿说，医护人员真的是拿自己的生命在守护患者的生命。

压力与信心同在

坦然面对困难

这段时间，大量重症患者涌入，

压力像山一样倾倒下来。

在急诊这首道防线上，

每天都在上演着“生死时速”。

对陈汀劳而言，

这可以算抗疫3年多来

最艰难的一段日子了。

让陈汀劳感到欣慰的是，经过全院上下的努力，一切都在往好的方向发展。从1月6日起，急诊每日接诊量在逐渐回落。“但重症收治仍处于平台期，病房的压力还会持续一段时间，还得继续加油。”

重症病区是真正意义上的生命防线区，有人治愈，也有人死亡。患者转出后，马上就会有新的重症患者被收治，始终保持着满负荷运转。不管是在ICU、RICU，还是新开的重症二区，大家各司其职，目的只有一个——将病患从危重症的死亡线上拉回来。

△RICU医生为重症病人实施深静脉穿刺术。

邓睿说：“看着病人的生命在自己手上流逝，这是最悲痛的。作为医护人员，最大的希望就是累但有所得，‘得’就是病人痊愈以及群众对医护的谅解。”

在重症病房，有时候死亡就是一瞬间的事。各种各样的仪器和设备连接患者的身体，供氧、输液、随时记录患者生命体征的变化。这里的救治更紧张、复杂，不能有任何一丝疏忽，需要医护人员时刻严密监测患者生命体征。

“而且重症患者身上管道很多，护理难度大，工作量多。例如，帮助患者把睡姿调整为俯卧位通气，就要几个人搭手才能完成。”赵艳婷说，“我们不是一个人在战斗，有医院强大的后盾，一定能够度过艰难时刻。”

疫情三年，不少医护人员一直流转在外支援，采过核酸，支援过隔离点，也去过发热门诊、方舱医院。现在，又加入医院的ICU、RICU等急危重症病房，开始了新一轮的忙碌。

目前，病房压力虽仍然存在，但经过前期的努力，以及医护人员陆续“阳康”返岗，救治压力相对平缓了些。容永璋说：“目前医护人员基本回归了，人手足够。面对即将到来的春节，以及可能再次袭来的感染高峰，我们都做好了准备，有信心应对。”

寒冬将去，暖春即来。江门市人民医院将一如既往，打好这场“健康保卫战”。邓睿表示：“压力与信心同在。任何困难，我们都会坦然面对。”

来源：文/图江门日报记者蔡昭璐通讯员何洁兰

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责编：伍诗璐

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