江门市人民医院 三级甲等 公立医院

近日，广东省药品监管局参考本轮疫情用药实际，结合广东省本地气候特点、用药习惯及重点药企在生产品种的产能实际情况，制定并发布了《广东省新冠病毒感染者重点用药监管目录》。其旨在缓解患者集中购买“连花清瘟”“布洛芬”等几个有限品种等问题。该目录是对国家第九版诊疗方案中推荐用药的完善和补充，针对发热、咽痛、咳嗽、咳痰等共116个品种（含西药和中成药），产品中有很多为非处方药（OTC），患者也可以根据自身症状需求，从零售药店、电商平台等多种渠道获得。

但随着可自行选择的药品增多，用对药、用好药、安全用药的问题更应该引起重视。江门市人民医院药学部将为您梳理新冠感染后居家隔离期间，药物的正确选择及用药注意事项。

退热药类

布洛芬、对乙酰氨基酚是市民熟知的退热药物，除上述药品外，目录还推荐阿司匹林、双氯芬酸钠等品种。

注意事项

1.把握好退热药适应症。如患者症状轻微，体温在38.5℃以下的中低热可不需要吃退烧药，如果是高热38.5℃以上应当使用退烧药。

2.退热药一般用法为，必要时如需重复使用，对乙酰氨基酚可间隔4-6小时用药一次，布洛芬间隔6小时用药一次。两者24小时内均不得超过4次。不建议交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。

3.特殊人群：孕妇如发热确需使用退热药，对乙酰氨基酚可作为首选；儿童推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬，布洛芬适用于6月龄以上患儿，而对乙酰氨基酚则适用于2月龄以上；肝肾不全患者用药前请咨询医师或药师。

4.退热药切勿擅自加大剂量或联合其它含解热镇痛复方感冒药一起使用。使用不当可致药物性肝损伤或肾毒性。

感冒药类

该种类药物包括西药复方制剂及感冒类中成药。如复方氨酚烷胺胶囊、氨麻美敏片、连花清瘟胶囊、小柴胡颗粒、抗病毒口服液等。

注意事项

1.用药前要查看复方制剂的药物成分。如复方氨酚烷胺胶囊含对乙酰氨基酚、金刚烷胺、氯苯那敏等。氨麻美敏片主要成份为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。应避免重复用药导致药物过量。

2.中成药感冒药无需局限于连花清瘟，具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺这样功效的治疗感冒的中成药，对于当下奥密克戎感染都是有非常好的疗效。

3.特殊人群：孕妇应谨慎使用复方制剂，因其含多种成分，使用不当易对胎儿生长发育造成影响，同时相当部分中成药类对孕妇影响尚不明确，因此也需慎用；儿童可选用儿童剂型，如小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等。用药前请咨询医师或药师。

止痰化咳药类

该种类药物包括右美沙芬、肺力咳、小儿肺热咳喘等止咳药；氨溴特罗、羧甲司坦、桉柠蒎等化痰药。

注意事项

1.盐酸氨溴索应避免与右美沙芬同用，以免稀释痰液阻塞气管。

2.特殊人群：孕妇应慎用止咳化痰类药物，儿童可选择儿童剂型。用药前请咨询医师或药师。

抗过敏药

该类药品主要包括氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等西药。

注意事项

1.该类药品主要用于缓解流涕等症状。应注意避免与复方感冒药同时使用，因为复方感冒药一般含有抗过敏药氯苯那敏，患者使用前须留意。

2.特殊人群：孕期前3个月不推荐使用西替利嗪；哺乳期妇女不建议使用氯雷他定、西替利嗪；氯雷他定适用2岁以上儿童使用，西替利嗪6岁以下儿童可以使用滴剂。孟鲁司特适用2岁以上儿童使用，可选择咀嚼片。其它情况使用前请咨询医师或药师。

咽痛药

该类药品主要包括利咽类中成药，如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片、西瓜霜含片等。

注意事项

1.该类药物主要针对咽痛症状患者使用。因一般感冒类药也可缓解咽痛症状，如服用感冒药后咽痛可缓解，则应避免重复用药。

2.特殊人群：妊娠期与哺乳期可以选用银黄含化片；儿童可在医师指导下使用蒲地蓝口服液、小儿豉翘清热颗粒等清热解毒的中成药。

止泻等药

新冠感染患者可出现腹泻症状，如腹泻剧烈可引起水和电解质失衡。适当应用止泻药及补充电解质可缓解症状维持电解质平衡。该类药包含蒙脱石散、口服补液盐等。

注意事项

1.蒙脱石散与其他药物合用时，建议间隔2h以上；为免受食物影响疗效，蒙脱石散建议空腹服用。

2.口服补液盐临用前用温水溶解后服用，不能直接服用袋内粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液体代替水来溶解。

3.特殊人群：蒙脱石散及口服补液盐均适用于妊娠期和哺乳期妇女，儿童亦可使用。必要时可加用活菌制剂，如枯草二联活菌颗粒，使用时应用40℃以下温水或牛奶送服，应与蒙脱石散及抗菌药物等间隔2-4h服用。

上述药物类别虽然不是新冠特效药，

但患者可根据自身症状对症下药，

以缓解不适。

安全合理用药,药师在您身边！

如果有任何用药问题

可随时电话咨询

江门市人民医院临床药学室

3887175

或新冠病人居家隔离治疗咨询热线

3887330

最后

新年临近祝大家“兔”气“阳没”！

来源：药学部李东顺

一审：药学部甘美婵

二审：宣教科何洁兰党委办公室陈升

三审：赵鹏洲

责编：伍诗璐

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