仁济医美丨皮肤不够白不够亮？这篇文章总会有帮助！-医联媒体

仁济医美丨皮肤不够白不够亮？这篇文章总会有帮助！

2022-12-14 09:42:40

░░

Beautiful

Girl

记得之前做过一个问卷，不同年龄层次最在意的皮肤问题，其中20-30岁这个年龄层次最在意的就是皮肤暗沉。也就是——嫌自己不够白，不够亮。

其实，真正决定我们皮肤深浅的三大因素：黑色素的生成能力、黑色素的代谢能力（分解速度）、黑色素在皮下分布的情况。

这三点其实都是天生的（遗传因素决定好了），那后天有没有参与？当然是有的，比如长期紫外线的照射，熬夜玩手机，高糖食物的摄入。

自己作出来的皮肤暗黄，还有没有得救？门诊上经常遇到有妹子来问，“医生，美白丸到底靠谱吗？效果好不好？有没有副作用？”

关于这些问题，医生今天就来跟你们聊聊。

市面上购买的美白产品，或者美白丸，其原理就是从上面三个因素着手，抑制黑色素的生成，加快黑色素的代谢，抗氧化。

常见的美白丸当中主要成分包括传明酸，L半胱氨酸，维生素B族*（B2,B3,B5,B6），维生素C、E，熊果苷和植物提取物等。

传明酸，也就是氨甲环酸，凝血酸。没错，传明酸最早就是用来止血的成分，包括现在的氨甲环酸说明书也标明是止血剂。直到20世纪70年代，有个医生在给病人服用这个药物时，意外的发现患者脸上的黄褐斑好了很多。于是，这个药物就被皮肤科医生所青睐。

传明酸，它可减少黑素的合成和转运：阻止纤溶酶原转化为纤溶酶，减少AA和PGE2的释放，减少黑素生成；竞争性抑制酪氨酸酶；促进黑素自噬；通过PAR2通路抑制黑素转运。

有许多文献和实验证明传明酸对黄褐斑的治疗效果，后面就延用到美白功效上。但是它也有一些常见不良反应，包括胃肠道反应、月经量减少等。有动物试验发现，长期服用氨甲环酸有出现视网膜变性的不良反应（临床上我们也遇到有患者服药后出现视物模糊的症状），其他严重的不良反应包括静脉血栓形成，急性肾衰竭。你有黄褐斑，在医生指导下使用无可厚非，但你为了美白自行口服，还是建议谨慎选择。

L半胱氨酸，是半胱氨酸的一种同分异构体，半胱氨酸与甘氨酸和谷氨酸一样，是三肽谷胱甘肽的前体(谷胱甘肽是一种重要的抗氧化剂，能够有效对抗自由基，抑制分解胶原蛋白酶MMP),谷胱甘肽的合成取决于半胱氨酸的浓度。

半胱氨酸为含硫氨基酸之一，属非必需氨基酸。半胱氨酸的补充给人体带来的改善仅限于体内本身谷胱甘肽浓度较低的个体当中，对于那些本身不缺的人来说，效果不大。也就是说摄入L半胱氨酸后，并不会显而易见的变白。大剂量口服可能会出现潜在的副作用，包括恶心、腹泻和腹胀。

好了，说了这么多，是不是都不敢吃了？那我吃点维生素C总归是安全的吧？或者我多喝点柠檬水总可以美白吧？

No,no，no

答案又要让你失望了。

柠檬确实是一种富含维生素C的水果，维生素C也确实能起到抗氧化的作用，减少黑色素的沉淀，但想要全身皮肤变白，就算每天喝8杯柠檬水，这个量也是远远不够的。维生素C可以美白，但柠檬水中的维生素C的含量很少，几乎没用。所以不要指望喝柠檬水可以让皮肤变白，那你还不如直接口服维生素C片剂。

维生素C可以长期服用，但不能过量，每日摄取的剂量是有严格的限制。一般儿童推荐每天15~45mg；大多数女性推荐每天75mg；男性每天90mg。妊娠期或哺乳期女性或老年人的需求量可高达每天120mg。

虽然维生素C具有一些治疗和预防疾病的作用，包括预防心血管疾病和癌症，但现有证据并不支持补充维生素C来预防疾病。过量补充维生素C就会分解成草酸，而草酸正是泌尿系统结石高发的诱因之一。当人体摄入过量还可能会引起渗透性腹泻和腹胀，造成人体的脱水。

那，想要美白，还有戏吗？

有！外用安全（长期），医美高效（定期），两者联合强强搭配~

想要皮肤变白，首先得防晒。从源头上预防，抵御紫外线的照射和刺激，降低酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。张医生上班，可能不化妆，但一定会擦防晒。防晒一般买2支，家里一支，包里一支，随时随地涂防晒（一般建议2-3小时补涂一次）

第二抗氧化，减少自由基产生，避免皮肤向黑色素申请援助。