【准妈妈必读】宝宝这里多一点，你怕了吗？-医联媒体

【准妈妈必读】宝宝这里多一点，你怕了吗？

2022-12-06 08:19:26

医生，超声报告说我宝宝的心脏里有个强光点，是心脏有问题吗？是不是得引产？

有的准妈妈在拿到超声报告的时候

度娘上一查

会被这样的诊断吓得六神无主

其实胎儿心室内点状强回声只是一个超声表现，而不是一种心脏畸形，更不是一种心脏异常诊断，这种情况绝大部分都是生理性的表现。

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那么

点状强回声是怎么来的呢？

其发生机制尚未完全明确

但目前有以下几种解释：

1、心室内腱索增厚形成的强回声反射。

2、乳头肌中央矿物沉积。

3、可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。

4、可能是乳头肌腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异。

实时超声显像强回声点似悬空于心腔中，并随心室的收缩和舒张而活动。

单纯光点<5mm，一般是钙化现象，可以说这个强光点基本上可以说99%没问题的，不用担心。

大部分强回声点随孕周增加而缩小，回声强度也逐渐减弱。到足月妊娠几乎完全消失，少数则可一直存在，直至分娩，甚至产后超声仍能观察到。

心室强光点对孩子的影响？

有人说了

要是没什么影响

那为什么有超声提示呢？

因为对于少数人来说，点状强回声可在其他异常中伴随出现，如各种先天性心脏病、鼻骨缺失或短小、NF增厚、侧脑室增宽、肠管强回声、肾盂扩张等，才是一个具有临床意义的指标，有条件应行胎儿染色体组型分析。

据统计，100个心室强光点中，大约只有一个有真正的染色体异常。

出现心室强光点妈妈该怎么办？

孤立存在的心内强回声光点病例不增加染色体异常的风险，在临床上也是没有意义的，提醒各位孕妈，绝大多数的强光点都没有问题的，见到强回声斑不必过于紧张。

但心内强光点如果合并血清学筛查高风险或其它超声异常，染色体异常的风险增加，请产前咨询，以决定是否需要进一步胎儿染色体检查，包括无创DNA或介入性产前诊断。

总之

在日常超声检查过程中，我们几乎每天都会遇到心室强回声光点的胎儿。由此可见，胎儿心室强回声光点是司空见惯的，所以遇到这种情况时我们大可不必惊慌失措，一定要镇定、镇定、再镇定，不要被这样一颗小亮点扰乱了孕期的好心情！

咨询电话：0830-3165784

专家简介

夏纪筑

副教授、医学博士后

超声医学科主任

超声医学教研室主任

硕士生导师

中国超声医学工程学会第五届超声生物学效应专委会委员；

中国心胸血管麻醉学会心血管超声分会第三届委员会常务委员；

中国超声医学工程学会第七届超声心动图专业委员会委员；

四川省医学会超声医学专业委员会常务委员；

四川省医师协会超声医师分会委员；

四川省超声医学工程学会超声分会委员

四川省抗瘤协会第二届肿瘤超声专业委员会委员；

四川省中西医结合学会超声专业委员会常务委员

四川省妇幼保健协会第二届超声医学分会常务委员；

泸州市超声专委会副主任委员；

泸州市医学会儿科专业委员会心血管组第一届副主任委员；

四川省卫生计生委第十一批学术技术带头人后备人才；

四川省第十二批学术和技术带头人后备人才。

从事心脏超声诊断医疗、教学、研究工作近20年，长期致力于心脏超声的研究和临床工作；熟悉房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、高血压心脏病、冠心病、风心病等先天性及后天性心脏病常见病、多发病的诊断，尤其擅长先天性心病介入治疗、人工心脏起搏器安装、风心病等治疗前的超声诊断及术后超声评估。较早并积极在我院开展食道超声检查，先天性心脏病超声术中监测及心脏外科术中超声监测。

赵香芝

副教授、医学博士

心脏超声科副主任

泸州市医学会超声专委会秘书

从事心血管方向超声诊断、教学及科研工作10余年。擅长各种心脏疾病，尤其是复杂先心病及胎儿心脏疾病的超声诊断，对于目前国内外前沿的超声新技术有比较深入的理解及应用。发表论文20余篇，中文核心期刊收录11篇，SCI论文1篇。主持及第一主研课题7项。

参考文献：

杨肖,边欣怡,石鑫伟,等.基因组拷贝数变异评估胎儿心室强光点的临床应用研究[J].中国优生与遗传杂志,2022,30(06):941-945.

文/梁杉、邓家琦

图/部分来源于网络

校对：黄黎

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com