三亚市人民医院内分泌科开展甲状腺结节细针穿刺细胞学检查-医联媒体

三亚市人民医院内分泌科开展甲状腺结节细针穿刺细胞学检查

2021-06-02 14:05:12

近期，三亚市人民医院内分泌科已开展甲状腺结节细针穿刺细胞学检查，该技术具有微创、安全、简便、价廉等特点，是评估甲状腺结节良恶性敏感度、特异度较高的检查。此项检查的开展，为进一步了解结节性质、协助制定手术方案方面有极大帮助，可以有效减少非必要的甲状腺切除及避免非必要的扩大甲状腺切除范围，减小患者手术风险和痛苦，提高术后生活质量。

据三亚市人民医院内分泌科麦小青医生介绍，甲状腺结节细针穿刺的穿刺针极细，经定位穿刺后，吸取甲状腺结节内的组织进行细胞学检查，具有组织损伤小、安全性高等特点。值得注意的是，有穿刺适应症者尽早行甲状腺细针穿刺细胞学检查。

甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，是内分泌系统的多发病和常见病。大多数甲状腺结节患者没有任何临床症状，合并甲状腺功能异常时可出现相应临床表现。部分患者由于结节较大压迫周围组织，出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等临床症状。

甲状腺细针穿刺的适应症：

一、凡直径≥1cm的甲状腺结节，均可考虑FNAB检查但以下情况FNAB不作为常规：①经甲状腺核素显像证实为有自主摄取功能的“热结节”。②超声提示为纯囊性的结节。③根据超声影像已高度怀疑为恶性的结节。

二、直径<1cm的甲状腺结节，不推荐常规行FNAB。但如存在下述情况，可考虑FNAB：①超声提示结节有恶性征象；②伴颈部淋巴结超声影像异常；③童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；④有甲状腺癌或甲状腺癌综合征的病史或家族史；⑤18FFDGPET显像阳性；⑥伴血清Ct水平异常升高。

三、“明显生长”的结节，有FNAB的适应征。“明显生长”是指结节体积增大50%以上或至少有2条径线增加超过20%（并且超过2mm），对囊实性结节来说，根据实性部分的生长情况决定。

如需进一步了解相关知识，可于三亚市人民医院内分泌科咨询麦小青医生，如未能来院面诊，亦可二维码添加“专属医生”网上咨询。

（图文/内分泌科编辑/王妹琴审核/李贵湘蔡元广）

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