贵州省肿瘤医院（贵州医科大学附属肿瘤医院） 三级甲等 公立医院

“安之若素技超群

天與人歸藝篤深

志士能人神妙手

高天厚地夢成真”

“醫德高尚爲人民

護衛健康暖衆心

雙喜臨门醫患樂

馨香祷祝满園春”

“安天志高，医护双馨。”诗词赠友人的佳话，一般都发生在文人墨客的身上，但是近日，83岁的王老爷子（化名）却亲自写了两首藏头诗，送给贵州医科大学附属医院介入科的全体医护人员以及副主任医师安天志，这背后有着怎样的动人故事呢？

患者送给安天志医生的藏头诗

患者送给贵州医科大学附属医院介入科医护团队的藏头诗

左小腿突发肿胀，血栓警示

11月21日，贵州医科大学附属医院介入科副主任医师安天志接受采访时表示，王老爷子因近日突发左小腿肿胀、皮温明显升高、疼痛难忍，于是前往医院做初步就诊，超声提示血栓，先期服用抗凝药物无明显改善，且下肢肿胀情况加重，随即转入该院介入科做进一步治疗。

与患者进一步交流后得知，王老爷子因为长期久坐，下肢血液瘀滞，血液循环差，导致静脉血栓形成。疾病来势汹汹，进展迅猛。“如果血栓脱落就会随着血流流到肺部，造成肺栓塞，这是很致命的，死亡风险高。所以，大家平时一定要重视静脉血栓，特别是中老年人。”

安天志介绍，了解病情后，他判断老爷子患有急性血栓，“必须马上急诊手术！”他耐心地跟家属交代病情以及手术的意义和风险，同时为患者积极联系介入手术室、手术台，11月8日当天，为王老爷子实施了急诊手术。

安天志医生随即对患者行左下肢静脉造影术，术中造影显示：左下肢静脉主干内可见大量血栓形成。他依靠长期积累的手术经验，立即为患者置入下腔静脉滤器，并利用大腔导管抽吸出大量血栓，顺利开通血管，恢复血供，并留置导管溶栓。此后，密切关注王老爷子的状况。

令他高兴的是，术后第2天，患者左下肢明显变软，皮温恢复；术后第4天，患者左下肢疼痛完全缓解，再次造影复查提示：血栓抽吸后显影的静脉内血栓完全溶解。

贵州医科大学附属医院介入科副主任医师安天志（左）在手术中

介入手术，清除血管“路障”

都说“血栓来临，腿部先知”，很多人不明白，为什么小腿肿胀、疼痛会跟下肢静脉血栓扯上关系呢？

安天志医生介绍，人体的下肢静脉像是畅通无阻的单行线，静脉瓣控制着血流只能由下向上回到心脏，秩序井然时，下肢是健康的。当有一天，静脉血栓出现，它阻碍了血液回流造成堵塞，血液瘀滞在下肢，就会出现下肢肿胀、疼痛的症状。

“那么，下腔静脉滤器的作用就如同在血液回流的通道上多了一个保护网，大块的、可导致死亡的血栓就会被滤网挡住；同时进行溶栓治疗，可让患者的血管在最短时间内恢复通畅。”

据了解，静脉血栓栓塞症主要包括深静脉血栓及肺栓塞。深静脉血栓形成后，一旦脱落，随血流进入肺动脉，会堵塞肺部血管形成肺栓塞。据统计，未经治疗的严重肺栓塞死亡率高达25~30%。

安天志提醒：深静脉血栓形成和肺栓塞可以发生在任何年龄人身上，并非老年人的“专利”。“久坐不动、长时间卧床、孕产妇或存在创伤、手术、感染、恶性肿瘤等因素的人群都是高发人群。”

数据显示，每静坐一个小时，患深静脉血栓形成的风险会增加10%；坐90多分钟，便会使膝关节血液循环降低50%。“所以，一旦发现下肢不对称肿胀、疼痛，应立即前往医院就诊，进行静脉超声等检查。”

患者送来“藏头诗”当礼物

不过，对于大多数人来说，静脉血栓也是可以预防的。

安天志介绍，积极主动参与运动锻炼，将有效的降低血栓风险。如果长时间处于制动状态，比如驾车或乘飞机进行长途旅行，甚至是在办公桌前久坐，尤其是弯着膝关节，建议花一点时间站起来，伸展腿部，并且多走动，还要注意多喝水，这对健康的血液循环是非常重要的。“对于长时间卧床的患者，还需多对腿部进行按摩。”

11月14日，仅6天时间，王老爷子完全康复，顺利出院。让安天志医护团队没想到的是，出院后第4天，王老爷子和老伴儿带着一面锦旗和两幅亲自写的两首藏头诗，将深深的赞美与谢意融入其中，送到介入科全体医护人员的手上。

“安天志高，医护双馨。”安天志医生接过这两幅沉甸甸的“藏头诗”书法作品时，也感动不已。

“头一次收到患者送藏头诗，很激动。”他表示，看到患者康复后的笑容，是医生最大的满足与成就，这样一份特殊的感谢，传递的不仅是患者的感激之情，更是对医生、对科室、对医院工作的最大肯定。

来源：贵州日报天眼新闻

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