遂宁市人民医院 三级甲等

生命至上

遂宁市第一人民医院

全国三级综合医院排名前40%

CMI值（体现技术和能力水平指标）

全国三级综合医院前30%

口腔恶性肿瘤根治

已迈入“显微”时代！

口腔癌

是口腔颌面部常见的恶性肿瘤

手术治疗是主要手段

但由于术中会切除部分软组织

以及上、下颌骨组织

并且拔除上、下颌部分牙齿

导致口腔颌面部软组织大面积缺损

不仅影响患者的面部美观

术后也难以进食和说话

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图源：百度健康医典

为解决这项难题，遂宁一院·口腔科采用“带血管皮瓣游离移植重建术”治疗口腔恶性肿瘤，至今已完成了20余例高难度的口腔癌根治手术，技术水平居遂宁地区前列！

股前外侧游离皮瓣修复口腔

今年2月，63岁的朱大爷发现右侧舌头下面长了一个小包块，约樱桃般大小（直径1cm），在当地医院服用消炎药无效后，到某市级医院检查，被确诊为：口底鳞状细胞癌！

制定手术方案

4月23号，朱大爷在朋友的介绍下来到了遂宁一院·口腔科。

由于舌头血供丰富，淋巴结转移率高，必须手术扩大切除病损及周围组织，最大程度降低转移和复发可能。

手术难点在于既要彻底清除肿瘤，又要修复口腔颊部切除后的缺损，否则患者今后将无法咀嚼、吞咽，甚至清楚说话。

经过仔细研究，口腔科主任刘小利制定了口底恶性肿瘤扩大切除+右侧颈部淋巴清扫+游离皮瓣移植修复颊部缺损的手术方案。

显微吻合移植重建

4月27号，完善术前检查后，刘小利带领团队为朱大爷实施了手术。

术中首先扩大切除口腔内肿瘤，切除同侧颌下腺、舌下腺、部分腮腺组织，以及部分左侧下颌骨。

再从朱大爷本人的左侧大腿切取一块5cmx8cm的皮瓣，即带血管肌肉的皮肤组织，移植到右侧口底缺损区，并与颈部的血管做动静脉吻合以确保移植皮瓣血供成活。

术中涉及到精细的皮瓣制备和显微血管吻合技术，非常考验主刀医生的技巧和耐心。

顺利康复出院

最终皮瓣顺利成活，伤口愈合，手术历时7个小时顺利完成。

术后，口腔科邀请了康复科、心血管内科、消化内科、药学部等专科进行多学科会诊（MDT），不久后朱大爷康复出院。

▲成功重建患者的面容和口底形态

口腔恶性肿瘤游离皮瓣移植术的开展，填补了颌面部恶性肿瘤根治同期游离皮瓣转移修复的技术空白，标志着遂宁一院·口腔科在口腔恶性肿瘤的手术治疗方面已达到省内先进水平。

采编/文明

初审/梁筱石

专业审核/刘小利

审核/吴冬邓倩杨利

素材来源/宣传科

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