关注老龄化创伤骨科开展首例INFIX+PSS微创治疗FFP-医联媒体

关注老龄化创伤骨科开展首例INFIX+PSS微创治疗FFP

2021-05-30 03:28:34

近年来，我国人口老龄化加速到来，“十四五”时期，我国将进入中度老龄化阶段（即65岁以上老年人口占比超过14%）。疾病谱正逐渐转变为高龄化疾患和退行性疾病，创伤骨科疾病谱的改变体现在老年骨折发病率明显升高。然而FFP（frasgilityfractureofpelvis）患者由于多合并高血压、糖尿病、脑梗塞等并存症，切开复位开放手术风险高，而保守治疗增加并发症及病死率。

近几年来，骨盆骨折微创技术得到快速进展，国内外学者逐步在FFP患者采用微创技术治疗。创伤骨科直面难题，勇于创新，经查阅国内外文献及科室讨论后为该患者采用国际上较前沿的INFIX+PSS治疗方案，取得了较好的临床疗效。该患者，孟大娘骑自行车跌倒致全身多处骨折，同时还有脑萎缩、脑内缺血灶、骨质疏松等基础疾病，诊断多达十几项。切开复位开放手术风险和并发症高，然而保守治疗长期卧床会严重地影响了她的生活质量。经过该微创手术的治疗，手术后当天孟大娘就可以在家人的协助下翻身、坐起，站立，孟大娘全家对本次手术都非常满意。

INFIX固定技术优点是：患者穿衣不受影响，护理简单，避免了针道感染问题，但是不适合于腹部开放性损伤的患者，存在股外侧皮神经损伤、感染、异位骨化的风险。PSS（percutaneoussacroiliacscrew）经皮骶髂螺钉固定技术具有微创，生物稳定性高，临床疗效好等优势，但存在学习曲线长，技术要求高，放射性暴露时间长等缺点。由于老年骨盆骨折患者多存在骨质疏松，并且由于肠积气等原因术中透视困难，该技术应用于老年骨盆骨折的手术难度很大，多需要导航辅助。创伤骨科始终秉承以人民为中心的发展理念，不断悟思想，办实事，开新局，开展了一系列“全院首例”微创手术，争取以最少的出血量、最短的手术时间、最小的手术切口、最快的康复速度帮病患抚平伤痛。

（创伤骨科李士光）