成都市第三人民医院 三级甲等 公立医院

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近期，食用生冷食物后，77岁的吴婆婆感觉“肚子痛”并且还一阵一阵加剧，在发现便黑血后，11月2日上午，吴婆婆在家人陪同下赶紧前来成都市第三人民医院邛崃医院·邛崃市第二人民医院就医。

疾病凶险

——消化道血流不止

就医时吴婆婆已是面色苍白、精神不振，经初步检查发现血色素已降至80，血压不稳甚至出现休克血压，还伴有呕血症状……

这些情况并未引起吴婆婆和家人的重视，只怀疑是“吃坏了肚子”，仍抱有侥幸心理希望开两副药后回家休息。

但在经验丰富的医生看来，吴婆婆疾病来势凶险、各项指征并不乐观，如果不及时排查病因并予以治疗，很可能出大问题。

在医生的坚持和劝说下，最终吴婆婆同意了进一步检查。医生一秒不敢耽误，立即为她安排加急做了胃镜检查。这一检查才发现，吴婆婆上消化道正血流不止，而病因竟是罕见的“杜氏溃疡”！

争分夺秒

——医疗升级就近获救

“杜氏溃疡”是一种罕见的上消化道出血性疾病，因为其属于动脉搏动性出血，因此出血量大、出血速度快，病人在短时间内就可能出现严重的失血、休克，不及时治疗很可能危及生命！

过去，因为药物治疗效果差，且容易出现反复周期性出血，因此外科手术是常用的“杜氏溃疡”治疗方式。但手术的方式，对患者的打击较大，恢复周期也会更长。

“随着内窥镜治疗技术的发展，目前内镜治疗已成为首选诊断及治疗方式，不仅治疗效果好而且病人少受罪。”成都市第三人民医院消化内科杨梅医生介绍说，数据显示，通过内窥镜治疗杜氏溃疡其止血成功率可以达到96%，首次内窥镜治疗后再出血率为9%。

放在过去几年，家住邛崃的吴婆婆只能进城求医，必定会耽误宝贵的救治时间。万幸的是，近年来，邛崃市第二人民医院在成都市第三人民医院托管帮助下取得了诸多突破性改变，不仅升级了硬件设施，购置胃肠内窥镜等相关设备，完成内镜（胃镜、肠镜）中心的建设，同时通过“传、帮、带”工程，邀请成都市第三人民医院的专家团队下沉执业，帮助各科室建设、医疗服务高质量发展。

这一次，在征得家属同意后，杨梅立即为老人开展内镜治疗。经过争分夺秒的抢救，吴婆婆上消化道出血终于止住了。

“真的感谢医生让我做检查！”想起入院时的轻忽大意，吴婆婆和家人都有种劫后余生的庆幸，“幸亏医院升级了，医生也有经验，不然这回怕是悬！”

在医护人员的精心治疗和照料下，吴婆婆经过进一步的康复后将可以顺利出院。

医者名片

杨梅

主治医师

硕士研究生

四川省内镜技术协会超声专委会委员

四川省消化内镜专业委员会青年委员会委员

成都高新医学会消化专委会委员

擅长：消化道早癌的诊断和治疗。

医学名词：杜氏溃疡

杜氏溃疡病是一种罕见的上消化道出血性疾病，占急性上消化道出血的0.3%。好发于中老年人，发病前多无前驱消化道症状。部分病人有诱因如患有高血压等心血管疾病、服用阿司匹林等药物，发病时一般为突发大呕血或者黑便，可出现休克等症状。

“杜氏溃疡病”不仅罕见，且发病后情况凶险。一方面，疾病诊断困难，出血部位隐匿，在患者出血停止时进行检查极易漏诊；另一方面，它是粘膜下的一种横径动脉的出血，出血速度快、出血量大，病人在短时间内就可能出现严重的失血、休克，危及生命。

内容来源：

成都市第三人民医院邛崃医院·邛崃市第二人民医院

编辑制作：宣传统战部