生姜、陈醋泡脚,土方法治脚气靠谱吗?
年轻人为什么怕参加团建
有的是“社恐”
有的却是有难言之隐
有脚气的朋友
万一有活动需脱鞋
那现场就是一个
社死
脚气俗称“香港脚”
广东是高发地区
对于“脚气”你又知道多少呢?
“脚臭”和“脚气”你分得清吗?
你正在被它困扰吗
佛山电台上线嘉宾迟翔医生
为你科普和解读
我们日常生活中所说的脚气和脚臭并不是一回事儿!
脚臭很多情况是因为我们脚上的汗腺分泌出的汗液,加上细菌分解汗液,并且被袜子和鞋子长时间捂着不透气而产生的臭味。这种情况下只需要好好洗脚,每天更换袜子,穿透气性好的鞋子一般都能得到解决。
而“脚气”医学的名称为足癣,是发生在足部的皮肤癣菌病,是一种常见的浅部真菌感染性疾病,脚臭只是其中的一个症状。
足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍,尤其对于那些不注意卫生,肥胖者,糖尿病等患者,更容易患足癣。足癣往往是先单脚发生,主要累及足第三四趾间、足跖、足跟和足侧缘。很多人认为,治疗脚气很简单,不用浪费时间去医院就诊,在家门口药店买支达克宁抹抹就行,殊不知一个简单的脚气,如果不及时就诊、合理用药,也会导致严重后果。
足癣有一定的家族易感性,尤以“两足一手”型手足癣更为突出。皮肤癣菌可以在人与人,动物与人,污染物与人之间传播。可因混穿鞋袜,裸足在公共浴室、健身房、游泳池等场所行走,密切接触病原菌而被感染。所以家中有小宝宝的父母要格外注意,要看看自己有没有脚气,因为儿童皮肤薄嫩,免疫力低,极容易感染上真菌。真菌在患者不同部位之间也会自身传播,如足癣可引起手癣、体股癣及甲癣,如约1/3足癣患者常伴有甲真菌病。
环境因素在浅表真菌感染的发病中也起一定作用,湿热地区和高温季节是皮肤癣菌感染高发的促发因素。手足多汗、穿不透气的鞋子或免疫功能受损亦是重要的易感因素。
足癣根据皮损形态手癣和足癣临床上可分为水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型,但临床上往往几种类型可以同时存在。
水疱型足癣多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现的米粒大小的水疱,疱壁比较厚,不容易破裂,这种类型最常见。
间擦糜烂型以4~5和3~4趾趾间最为常见,多见于足部多汗、经常浸水或长期穿不透气鞋的人,夏季多发。皮损表现为趾间糜烂、浸渍发白,除去浸渍发白的上皮可见其下红色糜烂面,可有少许渗液。患者瘙痒明显,局部容易继发细菌感染,可导致下肢丹毒或蜂窝织炎。
鳞屑角化型的皮损多累及掌跖,呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥反复脱落。一般无瘙痒,冬季易发生皲裂、出血、疼痛。
首先,足癣复发率高,约84%的患者每年发作2次以上。足癣对有些患者的健康、工作、社交及日常生活有明显的影响,超过半数的患者因为瘙痒而影响睡眠甚至工作及生活。
其次,脚气不只会长在脚上,还有可能累及面部、手掌、腹股沟以及身体躯干部位等。脚上得了脚气后很痒,如果忍不住用手反复搔抓,脚气就容易传染到身体其他部位,造成手癣、体癣、股癣等。患脚癣的人群中,约20%的人同时患有手癣。
家里有宠物的小伙伴也要注意了,如果猫接触到你有脚气的脚,又被你抱着狂吸,就可能使你的脚气上了猫脸,脚气就会跑到你的脸上。
除了脚气,灰指甲也是皮肤真菌的感染,往往很多灰指甲的患者很多年前就有了“脚气”而且没有治疗,导致真菌浸入甲板,结果灰指甲越来越厚,“脚气”也反反复复不好。
如果糖尿病患者“脚气”不治疗,皮肤屏障破坏,更容易继发细菌感染,从而出现严重的糖尿病并发症糖尿病足。
灰指甲医学名为甲癣,就是趾甲感染了真菌,主要表现为趾甲的浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲分层、变色、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲、甲沟炎等。可累计1个脚趾或者多个脚趾,可能疼痛或者无症状。
因为甲床较厚,药物不利于渗透,治疗周期长,所以外用药物往往得不到很好的疗效。所以一般临床上会选择口服药物治疗为主。
有的患者会在泡脚水中加点生姜、陈醋、盐、大蒜、烧酒消消毒,这些方法不但治不了脚气,反而会加重症状。
单纯外用抗真菌药物治疗,起效快、费用低,安全性好。但因疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖,以及因涂药局部不适等因素易造成患者依从性差,还可因鳞屑角化型手足癣局部药物渗透性差等因素,致使疗效不佳及复发率高。对于鳞屑角化型手足癣患者,一般建议疗程4周以上或联合应用系统抗真菌药物。
口服药物与局部治疗相比,具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、患者依从性高、复发率低等优点。适用于局部治疗疗效欠佳、反复发作、鳞屑角化型、受累面积较大、不愿意接受局部治疗及伴有某些系统性疾病(如糖尿病、艾滋病等)导致免疫功能低下的患者。
抗真菌联合治疗在临床上日益受到重视,对于单独外用治疗疗效不佳的鳞屑角化型手足癣及皮损泛发的患者,可以考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗。常用的方法是一种外用药物联合一种口服药物。
真菌喜欢温暖、潮湿的环境,所以洗完及时擦干脚趾、穿透气性好的鞋袜,不要长时间泡在水里,出汗多可使用止汗剂,保持足部清洁干燥。
在家中或是外出住酒店,尽量不要和他人共用鞋袜脚巾等。若家人室友患有脚气,建议分开洗内裤和袜子,避免交叉感染。
不要去足疗店、鱼疗店、修甲店,或者光着脚走在健身房、公共浴池边上。及时治疗好自己及家人、宠物的癣菌病。
来源|佛山电台-健康俏管家
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