佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

家长

医生，我的宝宝是足月出生的，出生后什么问题都没有，6个月会坐，8个月会爬，现在12个月也会走了，为什么还要做这个ASQ评估？

医生解答

儿童保健不只是了解孩子的身高、体重长得怎么样，而是一个综合的保健，它不仅包含生长发育的评估，还包括饮食、营养、睡眠、运动、心理、规则、习惯等多个方面。宝宝1岁后每次儿童保健时尽可能完成一次ASQ评估，以监测孩子的各方面发育状况。

家长

拿几个积木给宝宝敲一敲，给一支笔给宝宝画一画，让宝宝看看书，给宝宝扔个小球......这样就可以知道孩子发育有没有问题了？

医生解答

这位家长，什么是ASQ评估？为什么要做ASQ评估？让我带您了解一下。

0-6岁是宝宝生长发育的黄金期，宝宝在生理、心理、体格、智力等方面，每时每刻都在发生着变化，有些细微的变化，父母在前期很容易忽略，比如注意力不集中、反应能力慢、精细运动能力不足等。一旦孩子错过了最佳纠偏期，就会表现出诸多的问题：比如孤僻胆小、偏执易怒、好动多动、不善与人交流……这不仅会影响到儿童的生长发育，在今后的生活、学习中还有可能造成不可预知的潜在伤害，甚至给家庭和孩子带来一生的遗憾。

ASQ发育筛查可以实现长期观察、评估，尽早发现宝宝可能的发育问题，早预防早干预，而且还可以让宝妈宝爸真正参与其中，提高大家对宝宝发育水平的认识。

ASQ-3具体测试内容:

沟通能区：评估对语言的理解和口头表达能力；

粗大动作：评估大肌肉和运动能力；

精细动作：评估手和手指的运动和协调能力；

解决问题：评估玩玩具何解决问题的能力；

个人—社会：评估单独社交性玩耍、玩玩具、自助技能以及与其他人互动的能力。

ASQ-SE具体测试内容：

自我调节情绪：使自己安静、安顿下来或适应生理或环境状况的能力或意愿；

自愿依从性：服从他人指令和遵守规则的能力或意愿；

适应能力：成功地解决或应对生理需要（例如：吃饭、睡觉、排泄和安全）的能力；

自主能动性：自行发起或无指令下的行为（例如：独立移动）；

感情流露：展示感情和对他人的同情心的能力和意愿；

社交沟通能力：响应或发出言语或非言语信号来表达感觉、感情或内部状态的能力；

人际互动能力：回应或启动与父母、其他成人和同龄儿童的社交反应的能力和意愿。

ASQ评估是如何进行

Ø选择问卷：根据儿童年龄选择适合的月龄组问卷；

Ø完成问卷：由父母等主要照看者根据孩子的实际情况完成问卷；

Ø审核评估：由医生根据问卷题目，选择适当的材料工具包中的玩具对儿童进行评估；

Ø与医生讨论结果以确定下一步行动：医生会与您沟通孩子的筛查结果，必要时进行随访、监测或进一步评估。

筛查结果

ASQ-3筛查可引出以下三种可能结果：高于界值：幼儿发育符合其年龄的发育水平；低于界值：筛查结果正好达到统计分析推导出的界值或低于界值，建议由专业人员进一步发育评估；接近界值：筛查结果接近分界线，所得分数有可疑之处，幼儿在某个或某些方面显得需要额外的帮助。但此时，该幼儿发育并没有表现出明显迟滞以至于需要转交专业人士做进一步判断，需要进行发育监测。

ASQ:SE筛查可引出以下两种可能结果：高于界值：筛查结果正好达到统计分析推导出的界值或高于界值，建议由专业人员进一步发育评估；低于：幼儿发育符合其年龄的发育水平。

要想宝宝发育好，ASQ筛查少不了。ASQ评估可以帮助各位宝爸宝妈真正参与到孩子的综合发育的筛查或监测当中，提高家长对宝宝发育水平的认识。是儿童发育筛查、评估、监测强有力的手段。目前，三水区妇幼保院儿童保健科开设的的评估项目分别有：

新生儿神经行为测定（NBNA)、婴儿发育评估（包含儿心量表和1岁以内52项神经发育检查）、运动评估（AIMS)、粗大运动功能评定（GMFM）、婴幼儿运动表面测试（TIMP)、步态分析、日常生活能力评定量表、ASQ-3、ASQ-SE儿童发育筛查、儿童孤独症筛查量表、语言整合测试（语言评估和构音评估）感统综合评定等项目。

儿童时期是人生发展的关键时期，儿童时期的健康状态关系到一生。因此，应当重视儿童早期行为及情绪的测评与干预。宝爸宝妈们，你们都了解了吗?

供稿人：黄丽珊