好消息！遵医五院开通门诊跨省直接结算服务啦！-医联媒体

好消息！遵医五院开通门诊跨省直接结算服务啦！

2022-10-31 09:21:24

为积极响应国家门诊跨省直接结算号召，切实解决参保人异地就医结算中“急难愁盼”问题，在珠海市医疗保障局和珠海市社保基金管理中心的指导下，目前我院已正式开通门诊跨省直接结算服务（含跨省普通门诊结算及门诊慢特病结算），率先成为斗门区唯一开通门诊慢特病跨省直接结算服务的定点医疗机构，分别与福建省、吉林省、湖南省等地完成双向测试。

目前，遵医五院开通了糖尿病、高血压、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗5个门诊慢特病跨省直接结算服务，享有这5个门诊慢特病待遇的省外参保人同时办理了异地就医备案手续后，就可在遵医五院就诊直接结算，十分便利，减轻异地参保人“跑腿、垫资”负担。

在参保地办好异地就医备案手续即可。

需在参保地完成门诊慢特病病种待遇资格认定并需按规定办理跨省异地就医备案手续。（要求备案到医院的需选择广东省珠海市遵义医科大学第五附属（珠海）医院）

可通过国家异地就医备案小程序、国家医保服务平台APP办理。

国家异地就医备案小程序二维码

国家医保服务平台APP二维码

需根据各地具体备案要求，可咨询参保地。（电话为：区号+12333）

参保人完成上述就医备案手续及资格认定后，持社保卡（或医保电子凭证）门诊就医即可直接结算。

扫医保电子凭证小程序二维码可下载医保电子凭证

1.医保支付范围：执行就医地规定的医保目录（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）。

2.报销政策：起付金、报销比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等报销政策执行参保地政策。

1.门诊慢特病跨省直接结算上线初期，暂不支持微信公众号、自助机挂号（正在逐步实现中）；