佛山市中医院 三级甲等 公立医院

如果说起现代夸人的方式

“你头发好多啊”绝对榜上有名

发量王者也成为了

大批90后、00后羡慕的对象

因为大部分人都陷入了

“未老先秃”的困境

特别是一到秋季，脱发变本加厉

俗话说“落叶发”

正是秋天一抓一把头发的写照

因此，各类生发产品也火了起来

洗发水、精油等贵价产品也不在少数

最近，平价的侧柏叶洗头

泡酒喷发际线等偏方也备受推崇

据我院皮肤科副主任罗文峰主任中医师介绍

侧柏叶对于生发确实有一定的作用

但脱发背后的病机与体质有关

整体的调养更为关键

具体应该怎么做？一起来看看吧

36岁的小魏（化名）4年前就开始出现脱发，近来头发明显变少，头顶头发越来越稀薄，头皮油腻。由于生活压力大，加之被脱发问题所困扰，越来越焦虑，整体状态也越来越差，遂到我院皮肤科就诊。经罗文峰问诊得知，其家中父亲也曾有脱发问题。小魏当时头顶部头发稀少，发际线虽然没有明显后移，但头发已明显减少，考虑诊断为男性型脱发，III级，属于中度。

由于发病时间较晚，病程较长，若再不进行系统规范治疗，脱发将日趋严重，甚至不可挽回。而今，经过连续的脱发专诊治疗，小魏顶部头发密度已明显增加，较刚开始治疗时有很大的改善，其对治疗效果也非常满意。

脱发就是肾虚？病机分型需知悉

小魏的情况属于男性型脱发（MPHL），又称男性雄激素性脱发（AGA）、男性脂溢性脱发等，以进行性毛发稀疏为特征，伴有毛囊进行性萎缩。可发生于青春期后的任何时期，多于20-30岁发病。这类脱发的发病率其实非常高，占所有男性的20%，一般都有家族遗传史。

当然，这只是其中一种脱发类型，女性同样也有溢脂性脱发、产后脱发，以及此前某主持人就发生过的斑秃等，都是常见的脱发类型。中医有“肾者，其华在发”一说，于是很多人认为补肾可治疗脱发。事实上，现在更多斑秃患者是由于饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣煎炸，过度饮酒等导致血热生风型的“秃”。因此，搞清楚自己脱发的证型也很重要。

据罗文峰介绍，中医认为脱发发病素有虚实之分，大抵可以分为——

01

脏腑虚衰

肺为华盖，肺气不足，则毛发失濡润，致其稀少、脱落；肝主血，肾藏精。肝肾精血不足，化生阴血失司，毛发生化乏源。

02

血虚胎弱

先天禀赋不足，或后天失养，化生乏源，气血虚衰，不能荣润而致发病。

03

血热风燥

素体情志不畅，肝木化火，或过食辛热，化火伤阴，日久生风化燥，上窜颠顶，毛发失于滋养而落。

04

湿热蕴结

恣食肥甘，湿热内生，上乘颠顶，侵蚀发根，而致毛发脱落。

05

瘀血阻滞

瘀血闭塞毛窍，经气不宣，新血不生，毛发失养而脱落。

针对不同的证型，可分别采用凉血熄风、疏肝理气、补益肝肾、益气养血的治疗方法，方可收到较好疗效。有些斑秃患者，若是片面地用了滋补制品，病邪也“补”了，症状反而更加严重。

那么，中医药综合论治脱发

有哪些妙法？

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▼

妙法1：辨证用方

常见的生发方药有哪些？

罗文峰表示，以下均为临床常用于治疗脱发的中药，但大家在服用时要经过医生的辨证开方，以对症用药。

当归：血中之圣药，可补血祛瘀、养血，现代药理研究表明当归可以促进局部血液循环；

熟地黄：肝肾经引经药，可养血生发、填精益髓，为养血补虚之要药

何首乌：主归肝肾，可益精血、乌须发，为临床常用生发要药；

侧柏叶：凉血生发，入血而祛风，有乌发生发之功；

知母：可清热泻火、归肺肾经，现代药理研究表明可抗炎、真菌、抗肿瘤，可减少头部油脂分泌功能

此外，

白术、党参、黄芪

均可补脾益肺，补血；

女贞子、墨旱莲、黄精、枸杞子、黑芝麻

均可滋补肝肾，其中现代药理研究枸杞子可调节免疫，

女贞子、墨旱莲

可乌须发，有养血，促进毛发生长，滋养头发变黑的功效；

茯神、泽泻、猪苓、薏苡仁

均可达健脾利湿、清热消肿之功效，茯神还可以改善油脂分泌情况；

桃仁、红花、丹参

可活血通经、祛瘀生新，可治疗多种瘀血阻滞病证，丹参能改善局部血液循环状态，促进毛发再生。

妙法2：针灸疗法有奇效

哪些传统外治法可治疗脱发？

据罗文峰介绍，梅花针、头皮针、刺络放血、艾灸等均对治疗脱发有一定的疗效。

01

梅花针叩刺

脱发局部梅花针叩刺可以刺激脱发区经络，既能调动脏腑经络机能，又能调节本经气血，疏通经络，增强局部气血运行，利于毛发再生。

02

头皮针

头皮针的刺激可直接改善毛发区的血液循环，刺激萎缩的毛囊使其恢复生长功能，防止毛囊进入静止生长期，并能调整、改善全身神经体液系统的功能失调，使毛发新生。

03

刺络放血

对于瘀血型的脱发，可以选用刺络放血治疗以通经活血、化瘀通窍。

04

艾灸

艾灸斑秃局部可使患部皮温升高，血管扩张，皮肤充血，从而有效改善脱发区的血液循环，增加毛囊营养供应，增强活力，增快脱发区的毛发生长。

梅花针

妙招3：经常按摩促生发

常用的头部生发穴位有哪些？

罗文峰提到，头皮按摩具有舒经活络的功效，可改善局部的气血循环，缓解疲劳，对斑秃的恢复及常见的脱发有一定辅助作用。

具体方法：

端坐，两手五指分开，用十个指头沿前额向脑后稍用力梳理数次；再从头顶正中向两侧梳理数次；用双手五指按压头皮；再用拇指按压以下穴位↓↓

百会穴

（两耳尖与头正中线相交处，按压有凹陷处）

头顶是脱发最严重的地方，可以用拇指指腹按摩头顶百会穴，局部改善血液循环，增加对头发的营养供应。

四神聪

（百会穴前后左右各一横指处，共四穴）

用拇指的指腹在穴位上点按，以左右前后的顺序进行，增加血液循环。

风府穴+风池穴

（后发际正中直上1寸，两斜方肌之间的凹陷中）

（后头骨下，两条大筋外缘陷窝中，相当于耳垂平齐）

以拇指指端沿顺时针点揉旋转5次，感觉到酸胀、不感痛即可。

在穴位按摩结束之后，还可以继续叩击头部，当头皮出现了微红即可，每日睡觉之前坚持穴位按摩和头部叩击的结合，可以有效促进头发的生长。

学会了吗？

赶紧为越来越少的头发展开保卫战吧

图源soogif

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作者：蓝尉

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