孩子总是咳嗽、发烧、过敏怎么办？专家为您解答（附视频）-医联媒体

孩子总是咳嗽、发烧、过敏怎么办？专家为您解答（附视频）

2022-10-25 11:14:12

在带娃的路上，宝爸宝妈们经常会有各种困惑和操不完的心。为什么宝宝总是咳嗽？为什么又发烧了…尤其年龄小的宝宝不会表达，只能用哭闹回应。为此，许多家长焦虑难安，不知道熬了多少天，担心了多少个日夜。

日前，海南现代妇女儿童医院大咖云义诊——儿科专场邀请到了

海南现代妇女儿童医院儿科主任、主任医师王红怡

做客直播间，“面对面”解答孩子在生长发育中碰到的问题，帮助宝爸宝妈们树立正确科学的养护育儿观念，一起来看看精彩的视频回顾吧！另外，小编在直播间整理了一些热门的问题，供大家参考。

(点击下方图片查看精彩解答)

Q:宝宝肚子里有寄生虫怎么处理？

A:寄生虫感染是孩子最常见的，孩子在婴幼儿时期手卫生习惯不是很好，喜欢吃手，很容易感染寄生虫。感染寄生虫的孩子会出现肚子痛，肛门痒，经常哭闹，睡眠不安，影响睡眠和胃口等症状，我们需要用驱虫药治疗。如果是蛲虫感染的话，还需要配合肛门外用药七天，口服药两天，必要时三个月之后再进行驱虫一次。有研究发现，一条成虫如蛔虫的寿命是两到三年，大便检查时需明确是否有无虫卵。如果不注意卫生，还是会出现反复感染的可能。

大便

检

查时需

Q:宝宝过敏性湿疹能治疗吗？

可以治疗，首先过敏性湿疹治疗需要找到原因，比如饮食上是不是有过敏源，比如牛奶，鸡蛋。还有环境因素的过敏，比如尘螨，粉尘，动物皮毛。过敏有分级别，一级预防就是有怀疑过敏的时候，我们需要回避这些因素；二级预防就像是湿疹

等出现症状

，我们需要用药

对症治疗

，

有

口服和外用药；三级就是根据已知过敏源，表现出来的症状，我们做一个全面的评估和防范。在我们海南雨季比较多，潮湿度比较高，细菌容易滋生，螨虫也容易滋生，环境因素是常见过敏的原因之一

。

如果你知道过敏源了，我们需要回避过敏源，

合理喂养，

或者进行脱敏治疗。

Q:一个月的宝宝睡不着，吃完容易哭闹，大便酸臭，有黄色奶瓣。

这类病人我们在临床上不少见，如果是母乳喂养的话，妈妈首先要注意吃的东西，比如鸡蛋、牛奶是否让宝宝过敏。宝宝除了正常的吃喝拉撒发出哭闹的信号，难以安抚的哭闹，吃饱，睡觉还是哭闹还是需要找原因。大便酸臭是消化不良的表现，建议来院给我们医生来做评估。如果是短时间的哭闹，有可能是肠痉挛，肠

套

叠。如果是长时间哭闹，出现溢奶，放屁多等症状，需要妈妈来院检查是否该忌口什么，有没有过敏家族史

或者乳糖不耐受等而进行相对处理。

Q:两个月的宝宝总是吐奶，吃完就吐，是什么原因？

A:这个需要观察宝宝的情况，是吃完立即吐，还是吃完很长时间才吐，吐的是新鲜的东西还是陈旧的，比如酸臭味，隔顿的东西，呕吐有一个上消化道和下消化道的问题。首先小宝宝一吃就吐，考虑到小宝宝还是胃水平，体位不佳可能诱发他吐奶；第二个就是吃太急，太饱了，也容易引发吐奶，一般来说喂奶七八分饱。母乳喂养的宝妈奶量太多可以挤一点出来，避免入口太快，容易引起呕吐。奶瓶喂养可以检查奶嘴是不是太大，流速快。如果是许久如一小时后吐，可以检查有没有幽门梗阻问题，还有其他外科性性疾病，例如肠旋转不良，可伴有腹胀明显。

Q:六个月的宝宝半个月总是反复咳嗽，喝咳嗽水也不见好。

A:宝宝咳嗽半个月内是一个急性的问题了，我们就需要注意下气道等问题，比如支气管炎，支气管肺炎。咳嗽，有感染存在可能，分有上呼吸道感染和下呼吸道感染，有病毒性，细菌性，过敏性，支原体感染等多种原因引起的。咳嗽我们需要看咳嗽的时间段，是零星单咳还是连续咳嗽，痰多的话是细菌引起的炎症可能，早上咳嗽及夜间咳嗽，要看是否过敏性咳嗽，是否伴有发烧，气短等症状。咳嗽时脸都红了，或者咳嗽时伴呕吐，需注意是下气道有问题，得来医院及时就诊，如果是偶尔咳嗽并反复，可能是过敏引起的，可以来评估一下排除有无气管炎，肺炎。一些检查是必要的，建议明确诊断，精准治疗较好。单纯喝咳嗽水只是治标不治本，还是需要找找原因。

Q:宝宝过敏鼻炎容易发烧该怎么办？

A:我们要注意基础病的问题，免疫力缺陷，营养缺乏都会引起发烧。如果是三岁内的孩子，免疫力还没有长好，呼吸的时候经过呼吸道，吃的东西经过咽喉，稍有不注意，容易产生呼吸道感染。如果一年内有两次肺炎，三次的反复呼吸道感染的症状，可以做个免疫缺陷的评估，某些营养的缺乏，比如锌，铁的缺乏，都能引起反复感染。发烧肯定是有炎症，一定要评估一下感染病因，抗炎或抗病毒治疗，及时对症退热等处理。过敏患儿建议进行肺功能，一氧化碳检查，是否需要进行干预，减少发病。

Q:孩子三岁了，偶尔会流鼻血，难以入睡，该怎么办?

A:流鼻血这个问题我们是经常遇到，我们这边最近有个患者是过敏性鼻炎，最近天气炎热，总是开空调，干燥，有鼻炎基础病，毛细血管是一个脆弱的状态，治疗和关注鼻炎是很重要的。过敏性鼻炎容易夜间发作，鼻子容易堵塞，不舒服，憋醒，容易出血。建议查一下肺功能及一氧化氮检查，明确是否需要干预，可改善睡眠。

Q:我家孩子发烧容易抽搐怎么办？

A:四到六岁孩子脑发育不是很完善，发烧时候会产生热性惊厥的表现。我们需要评估第一次抽搐时间是否很长，是全身发作还是局部发作，如果是抽搐十五分钟至三十分钟以上，左侧或者右侧肌体抽搐，那我们叫做复杂性热性惊厥。如果抽搐时间很短，一两分钟，抽后没有什么事，医生检查也没有什么，就叫单纯性热性惊厥。如果是复杂性热性惊厥，要警惕愈后易转为癫痫的风险。抽搐后半个月后，家长要给孩子做个脑电图检查，如果出现异常，我们就要进行干预了，短期干预就是在发烧时候用预防抽筋的药，抽搐一般会在发烧的第一天和第二天。干预治疗后，如果三到五天后出现抽搐，那就是别的问题了，也有可能是脑炎、癫痫，要做进一步的检查，脑电图、头颅ct或核磁振等，要评估一下孩子状况。

Q:宝宝两个月，发烧的时候血小板高，有点贫血，会不会容易得白血病或其他血液的疾病？

A:炎症的时候血小板会高或低，白血病要综合评定，进行骨髓检查。如有反复感染，细胞形态是幼稚细胞，白细胞很高或很低，并伴容易出血，流鼻血等症状，我们就得引起重视，及时就诊。

Q:小孩肠胀气该怎么治疗？

A:我们要看孩子的年龄，婴儿容易胀气，我们需要检查有没有肠道旋转不良、先天性巨结肠等，如果排除外科性因素，需要找内科性原因，食物喂养和消化道的问题。发烧感冒的时候引起肠胀气，那就是感染出现消化道合并症的问题了，我们需要找到原因对症治疗。比如牛奶蛋白过敏，暴饮暴食引起的胀气，注间消化问题等，可以用一些助消化的药。

坐诊时间：

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府城院区：周四上午。

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