内江首例，甲状腺癌治疗采用升级版“核”武器-医联媒体

内江首例，甲状腺癌治疗采用升级版“核”武器

2025-01-08 02:13:18

近日，52岁的饶女士（化名）因患甲状腺乳头状癌在内江市第一人民医院进行了甲状腺切除手术，术后到该院核医学科进行放射性碘131治疗。核医学科医师对饶女士进行综合评估后，发现饶女士既往有慢性肠胃病史，且可能因为常规治疗过程中需要停服甲状腺素类药物导致不适，和饶女士进行沟通后，决定采用一种新的治疗方式，通过运用重组人促甲状腺激素辅助放射性碘131治疗，这是内江市首次运用重组人促甲状腺激素辅助甲状腺癌治疗的案例，也为更多类似的甲状腺癌患者术后治疗提供了有益的参考。

据国家癌症中心提供的数据，2023年我国甲状腺癌新发病例为47万左右，居各类恶性肿瘤发病率第三位，其中分化型甲状腺癌占比高达93%以上。通常情况下，甲状腺外科医师会对复发和转移危险度较高的患者采取手术切除甲状腺，且切除后需要患者长期服用甲状腺素类药物来替代甲状腺功能，并抑制病灶的复发和转移。但部分患者因术后体内可能仍残留有癌细胞和功能性甲状腺组织，需要采用碘131进行放射性治疗，让疾病得到进一步的控制，也利于对病情稳定性的长期监控。传统的办法就需要暂时停用甲状腺素类药物来提升身体内的促甲状腺激素水平。

内江市第一人民医院核医学科医师在工作中发现，部分患者放疗前停用甲状腺素后出现恶心、疲乏、便秘、注意力障碍、水肿、体重增加等症状，少数患者停药后，身体状态仍然无法达到进行碘131治疗的水平，而部份合并严重基础疾病或年龄大的患者停药后无法耐受，最严重的是，有些患者在停药过程中，还有导致癌细胞增殖和扩散的风险，这都影响了患者的后续治疗和预后。发现这些弊端后，他们积极思考，勇于探索，尝试用更新的治疗方法来解决患者的问题。

通过学习，他们找到目前国际和国内更先进的治疗方法，首次采用重组促甲状腺激素运用于分化型甲状腺癌的辅助治疗，让饶女士在无需停服甲状腺激素药物的情况下就可以接受碘131治疗，在医务人员的通力合作下，饶女士顺利渡过了术后放疗的难关。这次积极的探索为今后类似甲状腺癌患者后续治疗期间的生活质量和安全保障提供了积极的参考，为甲状腺癌患者带来了福音。

本期供稿|核医学科范贤东、倪萍萍

文字编辑|宣传科蒋艳

责任编辑|宣传科邓敏