21天不懈抢救,重症医学科ECMO团队成功救治呼吸衰竭重症孕妇
近期,我院重症医学团队历经11小时,往返600公里,利用ECMO(体外膜肺氧合)转运循环及呼吸衰竭重症孕妇,并经8天的ECMO治疗和21天的脏器功能支持治疗,成功挽救孕妇生命。
8月29日22:00,我院重症医学科接到求助电话,盘州市人民医院1例孕妇病情危重,循环及呼吸衰竭,生命体征难以维持,常规治疗手段效果不佳,需通过ECMO行心肺支持及对症治疗。我院重症ECMO医疗护理团队迅速制定转运流程与应急预案,乘急救车历经307公里,于次日02:00左右到达盘州市人民医院,并立即对患者病情开展评估。患者循环及呼吸衰竭、多器官功能损害,已达到V-AECMO上机指征,我院重症ECMO医护团队紧急实施穿刺、预充、上机,并于上午09:30成功将其转运至我院。
转入我院重症医学科后,患者病情仍危重,重症肺炎合并呼吸衰竭,氧合指数只有80mmHg,复查胸部CT示双下肺渗出实变明显,在ECMO支持下循环仍不稳定,需升压药维持。后经医护人员精心治疗护理,实施多次俯卧位通气,患者各器官功能均恢复正常。9月7日,在心脏外科医生协助下撤离股动静脉插管,修补血管,成功撤离ECMO。9月18日,通过SBT试验,成功脱离呼吸机并拔出气管插管。后又经康复锻炼与定制营养支持方案,患者四肢肌力逐渐恢复。9月28日,顺利转回当地医院进行后续康复治疗。
近年来,我院重症医学科ECMO团队不断创新,结合省内现状,通过协调合作及医疗资源共享,实现了ECMO病人的区域间有效救治,多次出色完成ECMO外出任务,极大提高了急危重病人的存活率,为省内危重病人的生命安全保驾护航。
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源:重症医学科
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