广西医科大学第四附属医院 三级甲等 公立医院

近日，柳州市工人医院关节外科/骨肿瘤科乐国平主任带领其团队与多学科紧密配合和通力协作，成功为一名104岁超高龄患者完成人工股骨头置换手术，患者术后快速康复，能够重新站起来，证明了百岁老人髋部骨折不再是“超高龄骨折”手术的禁区。

10月3日，104岁高龄的涂大爷在家行走时不慎摔倒在地，当时便感到髋部疼痛，家人立即将他送往柳州市工人医院关节外科/骨肿瘤科二病区治疗。经检查，X片显示：右侧股骨颈骨折。

术前查房

老年髋部骨折在医学上被称作“人生最后一次骨折”，其死亡率相比同龄人群高3倍，而“高龄”一直被视为手术的“禁区”。随着年龄增长，老年人生理机能减退、基础疾病复杂、术后创伤应激严重，围术期容易诱发各种并发症，导致脏器功能衰竭，增加死亡风险。为百岁老人行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生以及整个医疗团队来说，无疑是一个严峻的挑战。

对于涂大爷如此高龄的患者，手术难度和麻醉风险可想而知，但是老人和家属依旧给予了医护团队极大的信任与期待，积极要求手术治疗。

为了手术能顺利进行，乐国平主任带领团队医护人员对患者病情进行全面的诊疗评估，经关节外科/骨肿瘤科、综合内科、重症医学科、麻醉科等多学科会诊，充分讨论病例，完善详尽的术前准备，与家属沟通后，决定为老人尽快手术，并制定了周密的手术方案。

10月9日，在麻醉科团队的精密配合下，乐国平主任及其团队的努力下，成功的为涂大爷实施了人工股骨头置换术，手术过程顺利，15分钟安装完假体，半小时手术全部完成，术中出血量仅50ml，术后未输血。

康复师指导患者下地行走

护理团队指导患者下地练习

关节外科/骨肿瘤科二病区护士长带领护理团队在康复、饮食、心理指导等各方面，给予涂大爷及家属无微不至的关怀。术后第2天，涂大爷便可以使用助步器下地行走，脸上又露出了久违的笑容。家属亲切激动的说到：“感谢你们，爷爷又可以重新站起来了”。

术后乐国平主任查房

人到百岁被称为“期颐之年”，期是期待，颐是供养。目前随着社会老龄化进展，高龄骨折病人越来越多，对于高龄骨折的老人来说，长期卧床只会增加卧床并发症的风险，早期手术及术后早期下地活动、功能锻炼，有助于患者健康恢复。

关节外科医护团队始终用精湛的技术、精益求精的精神与患者生命同行，让患者因我们的技术树立信心，因我们的治疗减少病痛。关节外科医护团队将继续为患者保驾护航。

骨病关节外科/骨肿瘤科是广西省重点专科，成立于2005年1月，于2020年8月开设骨病关节外科/骨肿瘤科二病区，现开放床位72张。科室现有主任医师3名，副主任医师5名，主治医师3名，住院医师2名，其中博士研究生2人，在读博士1名，硕士研究生8名，硕士研究生导师2人。

经过多年的努力，特别是2009年骨科专业细化以后，更是取得了长足的进步，科室以股骨头坏死、膝骨关节病、股骨颈骨折、骨肿瘤、骨与软组织感染、四肢畸形及各类关节疾病诊治为主要特色。2020年完成关节置换及翻修手术约800余台，2022年预计关节置换及翻修手术1000余台，区内技术处于领先。

骨病关节外科/骨肿瘤科已成为管理规范，仪器设备及诊疗水平先进的科室。现为柳州市人工关节置换质量控制中心和柳州市青少年恶性骨肿瘤诊疗中心。主持国家级、省内、市内多项科研课题，与国际、国内顶尖医院开展广泛合作。经过多年专业化团队建设，科室常规开展髋、膝、肩等各部位的人工关节置换和翻修手术、关节镜下微创手术、微创保髋、保膝手术以及各类骨肿瘤的诊治。

来源|骨病关节外科/骨肿瘤科

校对｜欧文慧

责任编辑｜陈新援

审核|乐国平

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