广州医科大学附属第二医院 三级甲等 公立医院

近日，杂志社编辑部收到一封八旬老先生投寄的来信。

老先生说，他曾经尿频、尿急，后来发展到尿不尽，排尿后，总有点点滴滴落在裤子上，一股尿骚味，出远门还得带上老年尿片，太尴尬！

老先生说，他曾经

尿频、尿急

，后来发展到

尿不尽

，排尿后，总有点点滴滴落在裤子上，一股尿骚味，出远门还得带上老年尿片，太尴尬！

一切都是前列腺增生惹的祸。老先生摸索出一种“疗法”——自慰。他说，亲测有效。

一切都是前列腺增生惹的祸。

老先生摸索出一种“疗法”——自慰

。他说，亲测有效。

这真能奏效？本文邀请了泌尿外科专家潘建刚医生，为大家解答。

受访专家：潘建刚

广州医科大学附属第二医院

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泌尿外科特需专家，教授、主任医师、医学博士

60岁以上，一半男人都得病

潘建刚医生介绍，男性过了40岁，大部分人都会出现前列腺肿大，发展到一定程度，即为良性前列腺增生症。

“目前病因并不确定，主要认为与年龄和雄激素相关。”

有数据显示，51~60岁男性中，良性前列腺增生的发生率约为20%；61~70岁男性中，发生率达50%；81~90岁男性中，更高达83%。

前列腺位于膀胱和尿道之间，尿道正是从前列腺中心部分穿过。当前列腺增生，会使尿道内压增加，进而导致排尿不畅。

▲左为正常的前列腺，右为前列腺增生。（图源：壹图网）

频繁自慰，排尿更困难

来信中，老先生称，通过自慰，可以排出前列腺分泌液，给前列腺“减负”，从而减轻增生，缓解排尿困难。

潘建刚医生表示：“自慰确实能帮助排出前列腺液体，但这与良性前列腺增生症没有关系，遑论改善与治疗。”

潘建刚医生表示：“

自慰

确实能帮助排出前列腺液体，但这

与良性前列腺增生症没有关系

，遑论改善与治疗。”

相反，“如果自慰或性生活过于频繁，会使前列腺长期处于充血状态，更加不利于排尿”。

相反，“

如果自慰或性生活过于频繁，会使前列腺长期处于充血状态，更加不利于排尿

”。

特别提醒，前列腺增生患者如果同时患有心脑血管疾病，切记不要为了缓解前列腺增生，盲目进行性生活。

潘建刚医生曾遇到老年患者，为重振雄风服用“伟哥”，结果心肌梗死，差点救不回来。

轻信坊间偏方，结果尿道感染

潘建刚医生说，在临床上，很多前列腺增生患者为了缓解尿频、尿不尽，尝试五花八门的民间偏方，几乎都起反效果。

曾有一名68岁的患者，经朋友介绍，前往某治疗机构。所谓的“治疗师”用一根长条形工具，进入其尿道、直通前列腺，然后用红外线仪器照射，进行热疗。

该长者每周做2次“治疗”，一共做了5次，结果排尿更困难，急忙到医院。

“这件事挺荒唐的，因此我印象很深刻，那个病人的尿道管变得更加狭窄，还引发尿道感染，最后进行手术才得以出院。”

▲前列腺在这里。（图源：壹图网）

有患者自行服用雌激素药物，持续好几个月，以为这样能抵抗雄激素，缩小前列腺。结果，他出现恶心、呕吐、乳腺增生等不良反应。

还有患者从网上购买家用前列腺理疗仪，但因操作不当，导致烧伤。

潘建刚医生强调，勿轻信民间偏方，出现不适，应及早到医院进行正规治疗。

出现这些症状，该看医生了

男性年纪大了，多少都会出现前列腺增生。如果没有不适，可不必治疗。

潘建刚医生建议，患者日常要避免久坐，少骑自行车，戒烟限酒，避免辛辣饮食。适量饮水，还可以多吃西红柿，番茄红素有利于保护前列腺。

如果有以下情况，则需及时就诊、治疗，否则，可能出现肾积水、肾功能衰竭。

出现以下症状，及时就诊

尿路症状：尿频尿急、夜尿多于2次、尿不尽、排尿后尿滴沥、尿流变细等。

前列腺并发症：尿路感染、膀胱结石、尿潴留、肉眼血尿。

该手术时，别拖

前列腺增生怎么治？

医生会评估患者的排尿异常程度、前列腺大小，如果症状较轻，通常通过口服药治疗。

潘建刚医生说，临床上有不少患者，看到症状减轻便自行停药，结果病情反反复复。

对于中重度的前列腺增生，或合并膀胱结石、尿潴留甚至肾积水等，则最好进行手术。

潘建刚医生说，不少患者惧怕手术，一直拖延，想依赖服药来缓解，效果往往不理想。

其实，手术没那么可怕。

“绝大部分患者可进行微创手术，用电切环或激光将增生的前列腺组织剜除。”如果把前列腺比喻成橘子，增生的前列腺组织就是橘子肉，手术就像将橘子肉和橘子皮剥离。

如今手术很成熟，效果立竿见影，不必过于担忧，但要注意术后复查。

有症状，及早就医

来源|家庭医生杂志

编辑|广医二院全媒体工作室

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