学科协作 合肥市一院成功完成一例复杂人工血管取栓术
甘先生4年前因尿毒症开始行血液透析治疗，因后期无自身血管条件，在合肥市第一人民医院肾内科建立了右上肢人工血管动静脉内瘘。近日，甘先生的人工血管内突然形成血栓，肾内科医生及时发现，联合介入科及时为其取栓，挽救了这名透析患者。
“随着透析质量的提升，透析患者的寿命延长，尿毒症患者自身血管耗竭的情况也越来越多。”肾内科主任杨静表示，人工血管的出现造福更多的尿毒症患者，但人工血管面临着血管狭窄、血栓形成等风险。4月18日，医生发现甘先生的人工血管动静脉内瘘震颤消失，床旁彩超提示人工血管内全程血栓形成。“及时发现内瘘问题，及时处理是挽救患者生命线的重要途经。”杨静带领科室立即启动内瘘血栓形成的紧急处理流程。
医生为患者进行右上肢血管造影检查，发现甘先生腋静脉及人工血管内瘘内无血流信号，考虑内瘘血栓形成与腋静脉狭窄血栓形成有关。为快速打通该患者的动静脉内瘘避免深静脉置管，肾内科联合介入科，紧急在介入手术室共同协作为甘先生行取栓术。
介入科贺克武主任团队在DSA下为患者进行腋静脉球囊扩张取血栓，随后肾内科杨静主任带领血管通路团队在B超指引下为患者进行人工血管内球囊取栓术，成功将患者右上肢血管打通，内瘘处震颤恢复、杂音响亮。
据介绍，肾内科与介入科已多次携手维护尿毒症透析患者的生命线，科室协作，不仅能快速解决患者的问题，还能将患者手术创伤降至最低，在最短的时间内达到最满意的效果。
肾内科刘静静
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