反复抽搐、昏迷3年......自治区人民医院妙手回春为患者“切除”烦恼
南宁一男子3年来反复抽搐、昏迷,多方求医均未好转。直到近期他偶然发现自己血糖偏低,抓住这个线索,最终找到了折磨自己数年的真正原因——胰岛细胞瘤。
据了解,该男子3年来反复出现抽搐、昏迷症状,因为与精神疾病的症状有些相似,多次被诊断为突发精神病,并在多家精神疾病相关医院医治,均未见好转。
近期,他偶然发现自己血糖偏低,于是慕名到自治区人民医院北院院区就诊。
血糖偏低这个症状引起了医生的重视。
经过认真研究病情并组织相关科室开展多学科会诊,医生初步诊断病因为胰岛细胞瘤。但普通超声检查及CT扫描均未能找到病灶。于是,专家团队决定采用超薄层CT扫描,
终于在患者的胰腺钩突处的一个隐蔽位置有所发现——隐约可见一个黄豆大小的肿块。
可别小看这个黄豆大小的胰岛细胞瘤,它可以分泌大量的胰岛素,导致血糖降低。而人体对血糖最敏感的是神经系统,可能导致类似癫痫等突发症状,所以患者有时会被误以为是精神方面出了问题。
▲经过增强超薄层CT扫描,终于锁定了肿瘤的位置。
找到可疑病灶后,该院普外科团队为患者实施了胰岛素细胞瘤切除手术。术后患者血糖恢复到正常水平,曾经困扰多年的精神症状也随之消失。
北院院区普通外科主任唐耘天介绍,
胰岛细胞瘤的确诊并不简单,首先需要医生有丰富的临床经验,能够在这些看似不相关的症状背后找到真正的病因。其次还需要足够专业的仪器设备支持。两方面结合才能准确诊断。比如,普通的超声和CT检查,容易漏掉较小的肿瘤。薄层CT则更容易发现小而隐匿的病灶。
手术过程也考验外科医生的水平。唐耘天介绍,
胰岛细胞瘤的位置往往比较隐匿,有时候不止一颗肿瘤,手术的成功必须同时满足病理结果和血糖回升这两个条件。
切下来的肿瘤需马上送病理检查,以明确病变性质。同时,肿瘤离体半小时后要多次检测患者血糖,以血糖回升作为手术成功的另一个重要指标。
据了解,北院院区普通外科仅今年就成功诊治了多名隐匿型胰岛细胞瘤患者。此外还开展了乳腺癌保乳根治术、腹腔镜下肝脏尾叶肿瘤切除术等对技术要求较高的手术。在承担急诊、抢救手术的同时,细分出肝胆、腺体、结直肠等更精细的专科,为周边居民提供更全面和专业的普外科医疗服务。
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来源:南国早报
校对:唐梓容韩倩
唐梓容