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佛山市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

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【医学知识】 你想知道的HPV

HPV,中文名为人乳头状瘤病毒

80%女性一生中总会感染HPV。针对HPV感染并没有特效药,但也不必太焦虑。多数女性是通过常规体检才被发现的,有的感染了自己都不知道,然后就已转阴了。

感染HPV,其实好比宫颈得了一次“小感冒”,对于大部分人来说,转阴并不难。说到这里,相信很多患者更渴望了解,HPV阳性到底如何能转阴?绝大部分都能靠自身免疫消灭掉。

HPV,它是一个大家族,目前已分出100余种HPVDNA,其中30多种与宫颈感染和病变有关。根据其致病力的大小分为高危型和低危型两种。

HPV6、11、40、,42、43、44、54、61、70、72、81等12种归为低危型,主要引起生殖道肛周皮肤和阴道下部的外生性湿疣、扁平湿疣和低级别宫颈上皮内瘤变,多呈一过性,可自然逆转。

HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82等15种为高危型,主要导致高级别宫颈上皮内瘤变病变和宫颈癌的。

高危型HPV持续感染尤其是HPV16、18持续感染,最有可能导致宫颈癌的发生。70%以上的宫颈癌都是由它们俩引起的。

如果感染的是高危型HPV,比如16、18型,恰好自身又不能清除,形成“高危型HPV持续感染”就会进入下面两个阶段:

1低级别鳞状上皮内病变

这个属于轻度病变,40-50%的患者可自行转归,20~30%维持不变,有20-30%的患者会进展为高级别病变。

2

高级别鳞状上皮内病变

就是“癌前病变”,要发展成浸润癌通常需要几年到十几年的漫长时间,所以这期间还有很多方法防止癌症的发生。

宫颈癌综合防控指南推荐

从25岁就开始进行宫颈癌筛查。也就是说,到了这个年纪,所有女性都应该重视宫颈癌的筛查了。25-29岁每3年进行细胞学筛查;30-64岁首选联合筛查,筛查结果没有问题可以每5年筛查1次;而大于65岁的,如果过去10年筛查结果都是阴性,可以停止筛查。

女性应该规律性生活;不要过早开展性生活;注意卫生、清洁;不备孕的时候,做好避孕措施;定期做宫颈的筛查。所有肿瘤中,宫颈癌是唯一或者说最早有希望被消灭的恶性肿瘤,因为我们有二级预防(癌前病变的诊治),而且有一级预防(科普性生活健康,更重要的还有HPV疫苗)。

供稿人:梁荣丽

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