柳州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

秦女士囊胚移植后12天来医院“开奖”，当看到手机里HCG血值高达800多十分激动，立即群发消息和群里一同试管的姐妹们分享成功的喜悦！

可高兴之余心里又犯嘀咕：验孕怎么只查HCG，不查孕酮呢？我看某度上一些人说孕酮低会流产，我的孕酮会低吗？好担心啊！

对于“试管婴儿”助孕的女性来讲，胚胎移植怀孕后最常问的可能就是有关“孕酮高或低”的问题。

那么我们今天就来聊一聊胚胎移植成功后有关孕酮的事儿吧~

生理状态下，卵泡排卵后会由黄体分泌孕酮，支持受精卵的着床和发育。孕酮呈脉冲式分泌，就像我们的脉搏跳动一样，运动状态和静息状态下，搏动的力度不同，我们的感觉也会不同。

那么在检测外周血孕酮水平的时候，不同孕妇间孕酮水平差异就很大，哪怕同一孕妇在（即使是同一天内）不同时间检测也可能会有明显不同，所以单次测量孕酮水平并不能真实的评估黄体功能。

对于“试管婴儿-胚胎移植”的患者来讲，不管是新鲜周期移植，还是冻胚周期移植，医生根据每位患者的情况，都给予了足够的外源性孕激素，来维持妊娠黄体的功能。

所以说不用太在意孕酮低怎么办，不用焦虑，因为已经使用了足够的黄体支持！

直到怀孕6-10周，胎盘慢慢形成并分泌孕激素，取代黄体功能，因此，妊娠后10-12周才会逐渐减少黄体酮的用量并停止黄体支持。

口服黄体酮和阴道用药后，为什么孕酮水平还是比较低呢？

因为阴道用药时，药物直接通过阴道进入子宫，子宫动脉中的药物浓度明显高于外周血循环系统，因此，我们在抽血时并不是都会有血清孕酮水平的升高。所以，血清HCG水平才是判断妊娠绒毛活性的主要指标，同时超声检测胚胎发育的情况，不需要频繁监测血清孕酮的水平及其变化。

有些患者认为黄体酮肌肉注射才是补充了黄体酮，其实不然，阴道黄体酮用药的有效性与肌肉注射是相当的，而且生物利用度高，还能避免肌肉注射黄体酮引起的注射部位疼痛、局部硬结、甚至无菌性脓肿的发生。

因此，不必过于担心孕酮指标的略微波动，按时按剂量用药，保持良好心态，腹痛阴道出血多及时就近医院就诊，才是保胎的完全之策。

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排版|韦玮

图片|部分来源网络，侵删

审核|助孕中心宣传团队

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