景德镇市第三人民医院 三级甲等 公立医院

生死抉择！医生专业分析助家属做出手术决定

在迅速明确病症后，王新和患者家属都面临着一次抉择，毫不夸张地说，这次抉择，有可能决定患者的生死！

王新说：“对于大血管闭塞的缺血性脑卒中患者来说，最有效的办法就是通过手术的方式快速实现血管的再通，但这位高龄患者因为机体功能下降，自身血管脆弱，加上患有其他基础疾病，导致手术风险系数倍增，成功率只有50%左右。”

按照王新主任的介绍，如果不及时对老人进行手术，那么等待老人的不是全身瘫痪，就是立即死亡，此时，医生的专业意见对家属来说就显得尤为重要。在与老人家属充分沟通并对术中风险进行了综合评估后，王新主任认为手术还是值得一做，而且，卒中团队有能力、有信心做好这个手术。

时间就是生命！患者家属最终选择相信王新和他的团队，签下了《手术知情同意书》，老人也随即被快速送进了手术室。

守护生命！从细如毫发的血管中取栓让老人转危为安

27分钟后，手术室传出好消息：顺利取出了堵塞老人大脑中动脉的血栓，手术十分成功！

有必要说明的是，此类手术的难度系数极高，由于超高龄患者血管扭曲、硬化，取栓操作难度增大；且取出血栓后血管复流，可能形成高灌性脑水肿，甚至脑出血；在操作时有可能损伤血管，容易导致血管破裂出血，进而造成死亡。

毫无疑问，这样超高难度的手术，考验的是主刀医生在手术中规范、精准、细致的操作，考验的是整个手术团队默契熟练地配合。

27分钟的时间里，王新和医疗团队凭着过硬的技术，克服了老人血管硬化、扭曲给手术造成的难度，稳稳地将介入导管送进了直径仅有2至3毫米的血管腔，通过抽吸、支架捕捉的方式把危及老人生命的血栓全部取出。

无独有偶，仅在一天后，市三院神经内科又收治了一位91岁的脑栓塞患者。和成功接受手术的87岁患者相比，两人的病情基本相同，两人的血管和基础疾病情况基本相同，唯一不同的是，91岁的患者年龄更大，手术风险更高。

这一次，王新和团队成员耗时40分钟，再次为这位91岁患者成功实施了手术。

目前，两位老人都已经康复出院，出院时患者及其家属一再向医护人员致谢：“这么大年纪突发脑梗死，你们还能救回来太不容易了，非常感谢三院和神经内科的医护人员！”

在这两场对超高龄老人的生死营救中，市三院神经内科团队在动脉取栓的年龄跨度上，刷新了纪录，迈上了新的台阶，再一次彰显了神经内科的团队实力和技术水平。两次成功救治，均有赖于院内多学科协作快速响应，绿色通道畅通无阻，最大程度为患者争取到抢救成功的机会。

景德镇市第三人民医院神经内科简介

景德镇市第三人民医院神经内科作为卒中中心核心科室，能独立、熟练开展静脉溶栓治疗术、全脑血管造影术、动脉内机械取栓术、颅内外动脉支架植入术、动脉瘤栓塞术等先进技术。针对卒中常见的吞咽障碍症状，科室特开展了间歇性经口管饲治疗技术、鼻空肠管置入术等护理技术。科室始终践行“全心全意为人民健康服务”的宗旨，为患者提供先进的技术和优质的服务，守护患者的生命健康。

景德镇市第三人民医院神经内科咨询电话：0798—8411573，卒中中心咨询电话：17779880151