北京妇产医院 三级甲等 公立医院

小梦今年10岁，是个可爱的女孩子。在本来该同别的小孩一样在蝉鸣鸟叫的夏天里嬉戏玩耍的年纪里，小梦却因为患上慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）只能卧在病床上与梦魔斗争。

今年5月，小梦因为反复发热就诊于首都医科大学附属北京儿童医院，被诊断为CAEBV，为了进一步治疗，儿童医院血液科秦茂权主任杨骏副主任团队打算为小梦进行造血干细胞移植。然而，造血干细胞移植前的预处理会有大剂量的放化疗，这对卵巢来说是一个致命的打击。小梦母亲听说造血干细胞移植会对孩子卵巢带来不可逆损伤、造成生育力丧失后，强烈希望能够为小梦保留卵巢功能。于是杨骏副主任建议小梦母亲去首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕主任的门诊咨询卵巢组织冻存，同时杨骏医生也亲自联系了阮祥燕主任，说明了小梦的病情。小梦家属来到阮祥燕主任的门诊后，阮祥燕主任对小梦的卵巢功能进行了评估，向小梦父母详细说明冻存事宜后，与小梦及家属签订了卵巢组织冻存协议。

对于需要行造血干细胞移植的青春期前后女童，在临床条件允许情况下，于移植前腹腔镜下行卵巢活检部分切除修复术，并随后进行卵巢组织冻存及青春期后移植术是儿童生育力保护的唯一选择，可让这部分患儿在原发病治疗同时，也不影响后期生殖发育，最终达到良好的生活质量。2019年9月，北京儿童医院血液科移植病房秦茂权主任、杨骏副主任团队联合儿童肿瘤科王焕民团队成立了北京儿童医院生育力保护合作组，申请与北京妇产医院阮祥燕教授团队合作在院内开展此项技术。经院内专家评议和伦理评审，北京儿童医院通过并大力支持开展此项先进技术。

小梦的疾病随时可能发生变化，一旦变化，卵巢组织取材手术就无法进行。这相当于在和一个随时可能苏醒的恶魔比赛，为了赶在恶魔苏醒前为小梦进行卵巢组织的取材，北京儿童医院生育力保护合作组中的张蕊主任、马宏浩副主任的组织细胞化疗团队，和小儿肿瘤外科王焕民主任、杨维副主任团队密切合作，以最快的速度为小梦的取材做准备，计划2020年9月17日为小梦进行手术。

但临近手术前3天，小梦却开始出现低烧，所有人都替小梦捏了一把汗。万幸的是，在张蕊主任化疗团队的努力下，手术前一天小梦体温恢复正常，王焕民主任团队立马进行了术前准备，北京妇产医院卵巢库也立即做好了冻存前的准备工作。

2020年9月17日，卵巢组织冻存的取材手术顺利进行。取到组织后，北京妇产医院卵巢库的转运人员立马将组织转运至了卵巢库进行处理。小梦平均每直径2mm的圆形组织片中卵泡数998个，预计冻存了10万以上的卵泡。

接下来，秦茂权主任、杨骏副主任团队将为小梦进行造血干细胞移植。希望移植后的小梦，能像她的同龄人一样，在她接下来的人生里平安顺遂，去拥抱属于她的幸福生活。

这例患儿是首都医科大学附属北京儿童医院与首都医科大学附属北京妇产医院阮祥燕教授生育力保护团队合作开展此项技术的首例，生育力保护非常成功！

在卵巢接受性腺毒性治疗前将卵巢组织从体内取出部分进行冻存，可以避免放疗、化疗等因素对卵巢功能的破坏，待将来患者原发疾病完全缓解后，再将冻存的卵巢组织复苏移植回体内，从而保留女性的生育能力和内分泌功能，延缓女性衰老。卵巢组织冻存技术是青春期前女孩和放化疗无法延迟女性目前生育力保护的唯一办法。

人卵巢组织冻存与移植在欧洲发达国家已成为临床肿瘤患者生育力保护与保存的临床常规。2012年阮祥燕教授将此项技术创新性移到国内，在首都医科大学附属北京妇产医院建立了首个人卵巢组织冻存库。2016年9月成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术，填补了国内空白。2018年11月卵巢组织冻存移植技术相关项目被北京市卫生健康委员会批准为“重点新增医疗服务价格项目”，标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在北京妇产医院已经成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规。目前在北京妇产医院卵巢库进行冻存年龄最小一位是1岁3个月的膀胱肿瘤患儿。截至目前，北京妇产医院已经进行了300多例卵巢组织冻存，移植10例，10例全部成功，移植成功率100%，达国际领先水平。