眯一会儿，检查就做完了——无痛纤支镜-医联媒体

眯一会儿，检查就做完了——无痛纤支镜

2022-09-27 09:36:06

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“我怎么感觉睡了一觉，检查已经结束了吗？”67岁的李伯伯做完无痛纤维支气管镜检查后，说到。

李伯伯之前也做过纤支镜，但回想起之前的检查过程，仍让他心有余悸，直摇头。此次入院，在麻醉科的评估与建议下，他选择了无痛纤支镜。“一点也不难受，相比于之前，简直好太多了，真是老百姓的福音啊。”李伯伯谈到。

纤维支气管镜诊疗

纤支镜检查是将细长的支气管镜经口腔或鼻腔置入支气管及以下的各级支气管段进行检查的过程，之前通常在局部麻醉下进行。

一想到要把镜子从嘴巴或鼻子里塞进气道，这酸爽的感觉，不免让人害怕。而且气管镜不像胃肠镜，需要进入气道，检查过程中的窒息感、不适感会更强烈。患者操作过程中可能会出现呛咳、恶心、憋气等，严重的出现支气管痉挛，部分患者难以忍受，甚至中断检查。

无痛纤维支气管镜

为了满足人们无痛化诊疗的需求，我院已开展了一种更加安全、有效且痛苦少的气管镜检查方法—无痛纤支镜。无痛纤支镜是使用镇静和（或）镇痛药物使患者达到一定镇静或麻醉状态，消除患者的焦虑与不适，从而方便诊疗。

无痛纤支镜优点

舒适：术后无不适痛苦记忆，快速苏醒，再次接受检查意愿高。

安全：麻醉医师全程守护，全方位保障生命安全。让检查医生有充足时间更加仔细、清楚观察病灶，高效、精准完成检查、灌洗、活检、止血等操作。

便捷：静脉麻醉药物起效迅速，作用时间短，呼吸循环抑制小，术后苏醒快。

适应症与禁忌症

适应症：

所有需要支气管镜诊疗并愿意接受镇静/麻醉的患者；对支气管镜检查有顾虑或恐惧，高度敏感而且不能耐受局麻下操作的患者。

禁忌症：

有常规支气管镜操作禁忌者，严重肝肾功能和凝血功能障碍；

饱胃、胃肠道梗阻、胃内容物潴留；急性冠状动脉综合征、未控制的严重高血压、严重心律失常、严重心力衰竭、急性心肌梗死；哮喘急性发作；无陪同或监护人。

检查注意事项

1、避免紧张焦虑

2、完善术前检查，包括心电图、胸部CT、血常规、凝血功能等

3、完成麻醉评估，签署麻醉及手术知情同意书

4、术前禁饮禁食6小时

5、检查当日需有一名家属陪同

6、术后多休息、少说话，以减轻咽部不适

7、术后禁饮禁食2小时，2小时后可试喝温水20ml，如无呛咳，方可进食

参考文献：邓小明,王月兰,冯艺等.(支)气管镜诊疗镇静/麻醉专家共识（2020版）

作者：于洪涛

编辑制作：宣传统战部