自贡市第一人民医院 三级甲等 公立医院

多一“碘”少一“碘”健康可能有危险

我国作为曾经全球碘缺乏病严重流行的国家之一，采取了食用盐加碘的措施，增加人体碘摄取，预防碘缺乏病。但是，我国幅员辽阔，地理环境复杂多变，我国的碘分布其实是不均匀的，有的地区并不缺碘，甚至碘含量过高，所以，你真的需要补碘吗？要知道，多一“碘”，少一“碘”，结果可是相差甚远。

碘为什么那么重要？

碘号称人体的“智力元素”，是人体必需的微量元素之一，是合成甲状腺激素的必需原料，而甲状腺激素对调节人体基本生理功能起着举足轻重的作用：

（一）促进生长发育

通过甲状腺激素与生长激素协同作用，调控生长发育，促进发育期儿童身高、体重的增加，促进骨骼和肌肉的生长和性发育。

（二）参与脑发育

在脑发育的关键时期（从妊娠开始至出生后2岁），神经系统的发育依赖甲状腺激素。

（三）调节新陈代谢

甲状腺激素对蛋白质、脂肪、糖的合成和分解代谢均有调控作用，维持新陈代谢和保持体温。

（四）对其他器官、系统功能的影响

甲状腺激素是维持机体基础活动的激素，对机体几乎所有系统都有不同程度的影响，如心血管系统和消化系统。

什么是碘缺乏病？

碘缺乏病是指由于机体碘摄入不足所导致的以智力发展障碍为主危害的一系列疾病，主要包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病（地方性呆小症），亚临床克汀病，智力障碍、生殖功能障碍。

碘缺乏病：

1、成人：甲状腺肿大、甲状腺功能减退、智能和体能低下、生殖功能障碍等症状；

2、儿童和青春期：影响骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育；

3、孕妇：影响胎儿的脑发育，严重者还会引起流产、胎儿畸形和死亡；

4、婴幼儿：克汀病（呆小症），大脑发育受损、智力缺陷、亚克汀病。

是不是碘越多越好呢？

当然不是，碘过多会导致甲状腺出现以下问题：

1、甲状腺功能亢进（甲亢）：碘多了可以合成更多的甲状腺激素，代谢加快，导致甲亢；

2、甲状腺功能减退（甲减）：如果碘多到甲状腺处理不过来反而会导致甲状腺怠工，使甲状腺激素合成减少，代谢变慢，导致甲减；

3、高碘性甲状腺肿；

4、自身免疫性甲状腺炎；

5、增加甲状腺癌的发病率。

人体每天需要摄入多少碘？

世界卫生组织推荐的碘每天摄入量为150-300微克，人体对碘的需求会随着年龄、性别和生理状态的不同有所变化，不同人群每天碘的推荐摄入量如下：

婴儿50微克；

2-6岁90微克；

7-12岁120微克；

12岁以上150微克；

孕妇及哺乳期妇女200微克。

怎样判断是否需要补碘？

最为简便有效的检测方法就是——查尿碘，只需几毫升尿液即可。

人体内的碘80-85%由肾脏经尿排出，在相对稳定的条件下，人体排出的碘相当于摄入的碘，因此尿碘可以反映人体内碘的总体水平。

临床意义：

尿碘水平是直接评价人体碘营养状况的重要指标，尿碘检测为诊断人们是否缺碘提供了重要的科学依据，特别是孕产妇、哺乳期妇女、婴幼儿等重点人群；同时，针对甲状腺疾病患者，能真实客观的反映甲状腺组织的摄碘功能，对碘131治疗甲亢和分化型甲状腺癌起到指导作用。

监测频率：

孕妇：孕早、中、晚期各一次；

哺乳期妇女：三个月一次；

2岁以内儿童半年一次；

其他人员一年一次；

如测出缺碘者，立即进行补碘，一周后复查。

科室简介

自贡市第一人民医院核医学科体外分析实验室是体外分析质量管理示范实验室，目前工作人员8名，其中硕士研究生3名，中级以上分析师4名。拥有全自动（电）化学发光免疫分析仪8台，同时配备时间分辨荧光免疫分析仪、高效液相色谱串联质谱分析仪等新型分析设备，能为患者和客户提供如下检测项目：

1、激素类：垂体激素、甲状腺激素、生殖腺激素、肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、糖代谢类激素、钙磷代谢类激素等激素的定量分析；

2、肿瘤类：各类常见肿瘤标志物定量测定；

3、贫血分析及铁代谢测定；

4、优生优育：产前筛查分析、TORCH；

5、脂溶性维生素测定；

6、微核及染色体畸变率分析。

疫情动态

1、104+525！最新全国高中低风险地区汇总（摘自健康四川官微）

2、自贡市新型冠状病毒肺炎疫情最新情况（9月20日发布）（摘自健康自贡公众号）

3、【20221118】自贡疾控新冠肺炎疫情防控提示（9月20日）（摘自自贡疾控）

供稿：核医学科

指导：殷明刚