广西壮族自治区人民医院 三级甲等 公立医院

随着生活水平的提高，人们的健康意识进一步增强，健康体检也越来越受到大家的重视。有研究数据表明，在每年的征兵入伍体检、青少年体检或是不孕不育患者的检查中，精索静脉曲张的发生率越来越高。

先来看看我院近期治愈的

精索静脉曲张案例

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今年18岁的小伙子小张（化名）在兵检时被查出精索静脉曲张，导致兵检不合格，于是他来到我院临床肿瘤中心普通介入诊疗病区寻求进一步治疗。医生了解到，小张曾在3个月前做过外科结扎手术

在兵检时被查出精索静脉曲张，导致兵检不合格，于是他来到我院临床肿瘤中心普通介入诊疗病区寻求进一步治疗。医生了解到

我院临床肿瘤中心普通介入诊疗病区寻求进一步治疗

。经数字减影血管造影（DSA造影）发现，小张结扎处静脉旁边出现一条引流静脉逆流到了左侧精索静脉。医生建议小张

接受介入治疗，这样可以大大提高手术成功率。经过小张及家属同意后，科室采用DSA引导下精索静脉泡沫硬化剂栓塞对小张进行治疗。手术后第二天，小张顺利出院，此前的阴囊胀痛也随之消失。小张对介入技术立竿见影的疗效表示赞叹。

下面，我们就来了解一下

关于精索静脉曲张的知识

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张的表现症状有什么

一般无症状，容易被忽视，仅在患者体检时才能被发现，患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。症状严重者主要表现为侧阴囊增大，伴坠胀感、隐痛，步行或久站则加重，平卧休息时症状可缓解。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性精索静脉曲张。

精索静脉曲张该如何治疗

一、外科手术治疗

包括开放性精索静脉高位结扎、腹腔镜精索静脉高位结扎、精索静脉显微手术切除等，是针对精索静脉曲张经典的治疗方法，在多数情况下疗效可靠，但创伤大，有遗漏侧支静脉的可能，容易导致复发，上述案例便是如此。

二、介入治疗

对于有手

术

适应征的患者，可通过介入微创技术进行治疗。该方法有如下优势：

技术成熟，操作简单，并发症

发生率

低；手术在

局麻情况下进行，术后当日或次日即可出院；

微创恢复快

；手术中能

精确地显示所有曲张的静脉血管，术后复发率低；

住院时间短，可日间手术，且费用便宜。

据了解，普通男性人群中精索静脉曲张的患病率为10%-15%，在原发性男性不育中精索静脉曲张的患病率占到30%-40%，在继发性男性不育中精索静脉曲张的患病率则为69%-81%。精索静脉曲张患者的一级亲属共患病概率显著增加，确诊患者的父亲和兄弟分别有21.1%以及36.2%的可能性出现精索静脉曲张。

精索静脉曲张是导致男性不育的

“杀手”

因此，男性在发现患有精索静脉曲张后

一定要及时到正规医院接受治疗哦！

文献参考：《精索静脉曲张诊断与治疗中国专家共识》编写组中华医学会男科学分会

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文/图：覃汉德

校对：林飞尹歆怡