江门市妇幼保健院 二级甲等 民营医院

3岁原本是个“叽叽喳喳”说个不停

蹦蹦跳跳开开心心的年纪

可3岁的信信（化名）近段时间

突发应答越来越迟钝、出现重复反问等现象

怎知道检查发现

原来

3岁的信信（化名）早段时间因为生病

打了一针庆大霉素

检查后发现，他竟是药物性耳聋患儿

新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干等电生理学检测，在所偶遇的新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速无创的检查。

婴幼儿期特别是3周岁以前是学习语言的关键时期。在此时期，耳聋即使是轻度听力损失，也能够导致小儿语言障碍，甚至智力发育迟缓。而且，对于听力损害的婴幼儿，在出生6个月内进行干预，可以达到较为理想的效果。所以，早发现，早诊断，早治疗。

按时筛查（所有的新生儿，出生后3-7天）→按需复筛（初筛未通过的新生儿，42天内）→及时诊断（复筛未通过的婴儿，3个月内）→尽早干预（确诊听力障碍的婴儿，6个月内）→定期随访→重视康复。（源于《新生儿听力筛查技术规范》）

新生儿耳聋基因筛查是在新生儿出生时或出生后3天内进行脐带血或足跟血采集，来筛查耳聋易感基因。

建议各位宝爸宝妈即使做了新生儿听力筛查，在能力范围内还是可以选择做耳聋基因筛查。

随着新生儿听力筛查工作的广泛开展和经验积累，逐渐发现不是所有的先天性聋都会在出生后马上表现出来，仅仅做了听力筛查会漏掉迟发性聋患儿、药物性聋易感患儿及听神经病聋患儿。如：隐性遗传大前庭导水管扩大、药物性致聋、巨细胞病毒感染等。

通过将听力筛查与耳聋基因联合起来，即可以解决当前新生儿听力筛查无法检出的潜在的迟发型耳聋患儿，使新生儿听力损失高危因素的发现比例可提高20倍；且可以将耳聋的确诊时间提早到出生后7~14天之内，提高诊断效率。（源于上海新华医院听力眩晕中心科普文章）

重视关键年龄筛查节点

6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄

检查内容

耳外观检查、听力筛查

耳听力保健知识指导

正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理；

不要自行清洁外耳道，避免损伤；

洗澡或游泳时防止呛水和耳进水；

远离强声或持续的噪声环境；

有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生；

避免耳部外伤和外耳道异物；

患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。

如有以下异常，应当及时就诊

儿童耳部及耳周皮肤的异常；

外耳道有分泌物或异常气味；

有拍打或抓耳部的动作；

有耳痒、耳痛、耳涨等症状；

对声音反应迟钝；

有语言发育迟缓的表现。

声明：本文仅为妇幼健康科普，非商业用途，如有侵权，请联系删除

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撰稿：眼耳鼻喉科关翠柳、医学遗传中心谭淑明、保健部、阮洁莹

编审（二级）：健康教育科何韫聪

审发（三级）：健康教育科宋洁

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