在这个科室，据说99.99...%的人都撑不过30秒-医联媒体

在这个科室，据说99.99...%的人都撑不过30秒

2022-09-18 08:19:26

《没人能在麻醉下挺过30秒》

这是近期B站上较火的一个视频

为了解读这个视频

我们特意走进西南医科大学附属医院麻醉科

请伍佳莉副教授为大家进行解读

视频中小男孩玩了一个数数游戏，最开始小男孩眼神坚毅，吐字清晰有力，浑身散发着自信；

从12开始，像是灵魂出窍，他的眼神变得迷茫，呼吸加深，吐字费力；

直到15，他的眼睛彻底合上，伴随着均匀有力的呼吸，对名字再没有了反应……

这景象让见证者直呼“Amazing”。

敲重点，问题来了

为什么短短20秒

小男孩从苏醒状态进入了沉睡状态？

让我们一起揭秘麻醉医师带来的

至尊“VIP入睡服务”吧

为何短短20秒，小男孩就已经被麻住了？

原因是麻醉药物经静脉注射，进入血液，随着血液循环到处“奔走”，药物分子到达大脑后，通过与一些特殊受体结合，比如神经系统的抑制受体，让大脑从兴奋变为抑制，从而产生镇静催眠的作用。视频中麻醉医生为男孩注入的白色液体，其实是丙泊酚，它在一个臂脑循环时间即起效，时间差不多就是20秒，是常用的静脉麻醉药物。

何为“VIP入睡服务”？

其实这项体验即为全身麻醉。通过麻醉药的使用，病人失去感觉、知觉，进入梦境，甚至有的病人会因为梦境十分甜美而不愿醒来；有的麻醉药还会产生顺行遗忘作用，就好像时间在那刻停止，在睁眼闭眼间被偷袭了，术后回忆又与术前无缝衔接，极大减少了病人的痛苦体验，因此称为“VIP”服务。

丨它包括诱导、维持以及苏醒三个阶段：

诱导阶段是指药物通过吸入、静脉或肌内注射等途径进入人体，到达中枢神经系统后，给它轻轻地说：“睡觉！睡觉！睡觉啦！”于是人们受不住催眠，就从清醒状态变成可以进行手术操作的麻醉状态；

接着进入维持阶段，它与诱导阶段密切衔接，诱导时给的药物是有限的，会被人体代谢掉，为了手术有序进行，麻醉医生会追加其他麻醉药物来保持麻醉状态，防止病人因药物代谢而导致麻醉脱节从何产生血压、脉搏明显波动的危险情况，保证手术顺利进行；

最后是苏醒阶段，麻醉当然不能一直麻，当手术结束后，麻醉医生会通过停止麻醉药，拮抗肌松等办法，让病人从沉睡状态进入清醒状态。

“VIP的入睡体验”

与麻醉医生的付出密不可分：

术前，麻醉医生会对病人进行访视，对病人整体情况进行评估，制定个体化麻醉与围术期管理方案，在面对面访视中让病人减轻焦虑和恐惧，提高病人安全性与满意度。

术中，麻醉医生会用100%的严谨、敬业，高超的技术，让患者感到舒适与安心。

从麻醉药的选择、药物剂量的掌控，到保持呼吸道通畅、维持良好的肺通气换气，结合手术情况，保持合适的麻醉深度，到术后镇痛，方方面面，都离不开麻醉医生的细心与认真，有了麻醉医生的保驾护航，病人可以安心安全体验“VIP入睡服务”。

文/伍佳莉、龙孟宏、周华、王茂华

视频来源于bilibili

校对：王扬勇

主审：王伊

投稿邮箱：xcb026@126.com

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