广西壮族自治区人民医院 三级甲等 公立医院

今天是第26个世界物理治疗日（WorldPhysicalTherapyDay）。1996年9月8日，成立于1951年的世界物理治疗联盟（WCPT）决定将每年的9月8日设定为世界物理治疗日，其目的在于使全球的从业者——物理治疗师（physiotherapist,简称PT）认识到他们在促进和保持人类的全面健康工作中的重要作用。

在这特殊的日子里，首先祝各位物理治疗师节日快乐！

2022年世界物理治疗日主题为“骨关节炎，一个世界性的问题”。骨关节炎是常见的肌肉骨骼疾病，而对于肌肉骨骼疾病的防治，从娃娃抓起尤为重要。那么，对于孩子们来说，有哪些需要关注的肌肉骨骼问题呢？

儿童常见肌肉骨骼问题

儿童常见肌肉骨骼问题大致有如下几种：

除了上述问题外，儿童常见的肌肉骨骼问题还有臂丛神经损伤、先天性髋关节发育不良、O型腿、内外八、马蹄内翻足、驼背、颈前倾等等。

当孩子出现上述问题时，有些家长却不以为然，甚至认为孩子现在还小，等再长大以后自然会好转起来。

儿童肌肉骨骼特点

儿童作为正在发育的个体，肌肉骨骼与成人大不相同，下面我们来看看儿童肌肉骨骼都有哪些特点。

肌肉骨骼都有哪些特点

01

解剖学方面

儿童骨骼中多含有x线透明的生长软骨，在一些外伤后会影响生长板的厚度或与其邻近的组织分离。

02

生物力学方面

儿童骨骼较成人柔韧度更大，更能耐受变形的外力；儿童骨皮质内的细孔可以限制骨折线的扩展和延伸，使小儿骨不容易压缩。

03

生理学方面

生长塑形：儿童骨折导致的畸形可以借助骨骺板或骨膜的不对称生长而自行矫正。

过度生长：儿童局部血运、骨骺板的营养可刺激骨的生长，不完全、不对称的骨折线数年后可能出现进行性成角畸形。

进行性畸形：儿童长期的肌肉骨骼问题导致的生长畸形，不对称的生长和挛缩等会随着年龄的增长和体格发育导致畸形进行性加重。

骨不连：儿童少数关节内移位的骨折和软组织嵌顿的骨干骨折可能会出现骨不连。

愈合速度：儿童愈合能力强，尽快处理骨折，对于孩子生长发育至关重要。

再骨折：儿童骨折治疗时过早地取下石膏、骨折晚期畸形愈合、过度活动等都可致再骨折的发生。

儿童骨折治疗时

综上所述，儿童肌肉骨骼问题如果不及时治疗，之后可能导致出现挛缩、肌无力、高低肩、疼痛、运动发育落后、不美观等问题。如果仅进行常规的手术治疗及术后护理，往往很难达到最佳功能恢复效果，而有效的康复治疗能综合应用运动疗法、物理因子治疗、手法治疗、药物治疗等改善以上功能障碍。

因此，在孩子的成长过程中，骨骼发育问题必须要早筛查、早诊断、早治疗。

早筛查、早诊断、早治疗。

参考文献：

[1]岳寿伟.肌肉骨骼康复学[M].北京.第三版.人民卫生出版社.2018.

[2]克拉默Cramer，K.E.美，谢尔Scherl.S.A.美，儿童骨科，第四军医大学出版社

[3]李晓捷.儿童康复学[M].北京.人民卫生出版社.2018.

[4]徐开寿.儿科物理治疗学.广州:中山大学出版社.2016.

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文/图：张兰秀