颜面管理
这个开学期间口腔科最忙的就属正畸医生,现在越来越多的人开始注重颜面管理了,那说到颜面管理,不得不提到错颌畸形的矫正。
Q
错颌畸形是因为什么?
A:错颌畸形产生的原因主要有两大方面:
一
遗传因素
来源于种族演化和双亲遗传两方面。错颌畸形,其实也是一种“文明病”。人类在数十万年的进化过程中,逐渐改变了吃食物的习惯。由粗到细、由硬到软,食物也越吃越精细,咀嚼器官,颌骨和肌肉也在随之退化变小,但牙齿的数量和大小并没有明显变化,这就造成了造成了骨量和牙量的不协调。
如果家族中垂直几代人都有相似情况,那么在孩子的牙齿发育早期就要密切观察,必要时可以早期干预。
二
获得因素
在胎儿期,母亲患病、接受放射线过量和外伤等,可导致胎儿先天性牙颌面畸形,如唇腭裂合并牙颌畸形;小儿疾病如佝偻病、慢性鼻炎和腭扁桃体炎等,人工哺乳时的奶瓶位置及喂养姿势不正确,儿童食物过细软,还有例如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏侧咀嚼等不良习惯,替牙期间的乳牙早失、滞留、邻面龋坏、多生牙和先天缺失牙等,均可引起错颌畸形。
Q
牙齿畸形有哪些类型?
A:
比较常见的几种:龅牙(天包地)、反颌(地包天)、牙齿拥挤错位、开牙合等类型。
Q
错颌畸形矫正是什么原理?
A:
简单来说,就是个物理改建过程,通过对牙齿施加轻力,使牙槽骨进行改建,从而引导牙齿向医生所设计的方向移动,最终达到矫正治疗的目的。
Q
错颌畸形需要拔牙吗?
A:
对于滞留的乳牙、多生的牙齿、影响矫正的智齿等,一般绝不留情,尽早拿下;如果能够选择不拔牙矫正的,尽可能手下留情,降低治疗难度、维护口颌系统的自然状态,保持东方人略前突的面部美观;对于一时不能决定是否拔除的牙齿,可以通过边治疗、边观察的方法,分析颌骨的发育潜力和容貌变化是否有助于解决牙量和骨量不协调的问题,让时间帮助患者和医生做出合理的决定。
Q
错颌畸形矫正的适合年龄是什么时候?
A:在出生6个月到6岁左右的乳牙期,错颌畸形的类型较少,应该注意孩子的口腔卫生和龋齿的预防,如果出现“地包天”的情况,要及时咨询专科医生。
多数的正畸治疗,要在恒牙列完全建立后进行,女性在11-13岁,男性在12-15岁,利用青春期的快速发育进行系统治疗。
正畸的年龄并没有绝对的限制,随着基础研究的进展、材料工艺的改进、技术水平的不断进步,成人甚至是老年人的正畸也逐步成为日常治疗项目。
Q
矫正期间如何维护口腔卫生?
A:
矫正过程中矫治器、矫治丝和附件会引起食物残渣的堆积,如不及时清理会导致菌斑加重,引起牙龈炎、牙周炎及牙齿白斑、脱矿、龋坏,所以矫治期间口腔卫生非常重要!
1、向医护人员咨询正确的刷牙方法。
2、选择小头、软毛牙刷,普通牙刷难以彻底清洁,建议使用正畸专用牙刷。
3、建议随身携带口腔护理产品,方便进食后及时刷牙,刷牙次数应较平时增多。
4、刷牙时将牙刷适当倾斜,使刷毛进入矫治器间隙,也可配合使用牙间隙刷。
5、刷牙时最好面对镜子,按照顺序依次仔细轻刷,最后检查是否有遗漏。
6、配合使用冲牙器、牙间隙刷、牙线棒,清理效果会更佳。
7、必要时可适量使用口腔漱口水,但不宜过于频繁使用。
8、矫治期间如有牙结石,需咨询医生并及时洗牙,防止牙结石对矫治产生影响。
医生介绍
朱仕煜
南宁市第一人民医院口腔科主任
副主任医师
科主任,学科带头人,毕业于北京医科大学口腔医学院六年制口腔医学专业。从事口腔正畸、口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复临床工作30年。具有丰富的临床经验,擅长口腔种植牙修复技术、青少年及成人错合畸形矫正、牙痛治疗、嵌体、贴面修复、固定桥修复技术、活动义齿修复及全口种植牙固定修复或全口活动义齿修复。在国内口腔杂志发表论文多篇。
赖永才
南宁市第一人民医院口腔科
主任医师教授
1990年毕业于广西医科大学口腔系,从事口腔专业工作30余年,在口腔疾病的诊治和教学上具有丰富的经验。长期从事口腔修复技术的临床应用和研究,擅长应用现代先进技术对牙齿和颌面部的缺损、缺失进行各种修复治疗,以精准修复、美容修复及种植修复为主要研究方向。前牙的美容修复,固定修复和各类型复杂的活动修复,无牙颌的全口修复,种植牙修复等。
贾宏薇
南宁市第一人民医院口腔科
副主任医师
硕士研究生。从事口腔临床专业工作17余年,积累了丰富的临床工作经验,擅长口腔内科的牙体牙髓、牙周、粘膜疾病、口腔颌面外科常见病、多发病的诊断和治疗。擅长口腔修复的各种全口义齿、活动和固定义齿,以及种植修复。在国家及省级以上刊物发表专业学术论文10余篇。
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文字:口腔科张颖
编审:张瓒、斯乐
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