中山大学附属第五医院 三级甲等 公立医院

每年9月的第2周是全国胃食管反流病宣传周。胃食管反流病症状复杂多变，善于“伪装”，经常被患者误认为其他疾病，而耽误治疗，影响患者生活质量。

78岁的潘婆婆反酸、烧心、胸骨后疼痛、咳嗽10多年了，平日她嘴里酸得发苦，睡觉时呼吸不畅，每天睡觉几乎都会憋醒，她认为是老毛病哮喘发作。但随后确诊为胃食管反流病、食管裂孔疝，药物治疗效果一直不理想。日前，中大五院减重与代谢外科刘夕强主任为她行手术治疗。术后，她的反酸、烧心等症状消失，现已康复出院。

什么是胃食管反流病

胃食管反流病，顾名思义，就是胃里消化了一半的食物，反流至食管、口腔咽喉、气管和肺导致的一系列症状、终末器官效应或并发症的一种疾病。

该病可导致食管粘膜炎症、糜烂、溃疡，甚至癌症，合并严重的呼吸道症状可引起窒息。

主要症状

★反酸反食、烧心、腹胀等消化道症状。

★咳嗽、咳痰、咽部发紧、喘息、吸入性肺炎、鼻炎、中耳炎、胸骨后疼痛等食管外症状。

★也可能长期口腔溃疡、慢性咽喉炎、支气管炎、打鼾、牙病，甚至引起哮喘发作等其他系统疾病。

注意！许多长期误诊为“哮喘”的患者，其实患了胃食管反流病。

哪些人容易得胃食管反流病

胃食管反流病与年龄增长、肥胖、熬夜、过度饮酒、体力劳动过度、抽烟和精神压力关系密切，其中以熬夜、饮酒、抽烟最为典型。

经常熬夜、工作压力大、精神上处于长期紧张状态、三餐无法定时、模糊的工作与休息界线者，会影响胃酸的正常分泌，加上浓茶、咖啡、烟、酒等刺激性食品，更容易诱发胃食管反流病。

胃食管反流病常见的治疗方案

治疗的目的是为了减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。

药物治疗

有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者。

手术治疗

中重度患者。腹腔镜下食管裂孔疝修补术加胃底折叠术是目前首选的胃食管反流病外科治疗方法。具有创伤小、恢复快、症状缓解迅速等优点。患者术后要进行适当的生活调理，以防止复发。

胃食管反流病患者日常注意事项

★睡眠时抬高床头15厘米

★睡前6小时勿进食

★忌烟酒

★日常避免持重物、弯腰等动作

★勿穿过紧衣裤

对于肥胖患者来说，减轻体重亦可减少腹内压及反流。

刘夕强主任提醒，很多患者会把胃食管反流病当成“胃炎”、“咽炎”，甚至“心脏病”，在家自行服药，延误了诊治，市民如有上述症状，要及时到正规医院就诊，切勿盲目自行服药，以免加重病情。

科室简介

中大五院减重与代谢外科是应用微创手术治疗肥胖、Ⅱ型糖尿病等代谢性疾病的专科，致力于治疗各类肥胖及代谢类疾病。通过腹腔镜微创手术根治胃食管反流病（GERD）、单纯性肥胖、Ⅱ型糖尿病以及肥胖引起的睡眠呼吸暂停综合征、多囊卵巢综合征、高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸血症等代谢性疾病，实现了珠海市代谢减重代谢外科“零”的突破，填补了珠海市在该领域内的技术空白。

本文指导专家

刘夕强，中大五院减重与代谢外科主任、副主任医师、医学博士、硕士研究生导师、美国匹兹堡大学访问学者

从事减重代谢、肝胆、胰脾、胃肠等普外科临床工作20余年，熟练掌握减重代谢与肝胆、胰脾、胃肠等外科疾病的诊疗，尤其擅长胃食管反流病，肥胖症、糖尿病、高血压、脂肪肝、高血脂等代谢性疾病以及各类肝胆胰脾疾病的外科治疗，主持完成手术4000余例，其中腹腔镜代谢减重手术400余例。

出诊时间：减重与代谢专科门诊：周五全天、医美中心门诊：周三下午、特需名专家门诊：周一上午、周二上午、周三上午（如有变动以当日公布为准）

工作语言：普通话、英语

通讯员：减重与代谢外科李德诚

审稿专家：刘夕强

审核发布：苗伟

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