梅尼埃病,熟悉的陌生人
说起美尼尔综合征,年长些的人都听说过,但要是说梅尼埃病,多数老百姓可能没听说过。近期,脑病科五区收治一位49岁的张先生就饱受梅尼埃病的困扰。
张先生1个多月前经常出现头晕、天旋地转、走路不稳,恶心呕吐,每次发作都要持续至少1小时。一开始发作2个多小时能自己缓解,但最近头晕持续时间越来越长,有时可持续1天,而且程度越来越重,已经严重影响生活和工作。张先生随即去医院诊治,诊断“后循环缺血”,治疗1月左右头晕症状仍然没有好转,张先生转到东直门医院通州院区就医,并收入脑病科五区病房治疗。病房主管医师在询问病情时抓住了一个容易忽略的信息,那就是张先生曾经因为鞭炮炸伤导致左耳听力下降,在这次头晕发作时仍有左耳听力减退,且在床边眩晕查体时发现他左侧前庭功能明显减退,主管医师怀疑他患上了“梅尼埃病”,耳鼻喉科完成听力检查后确实存在左耳混合性聋,考虑梅尼埃病,并转至耳鼻喉科,行左侧鼓室内注射治疗。经过几次鼓室内注射治疗后,张先生的头晕症状明显好转,听力较前也有恢复,左侧前庭功能也较前明显恢复,后患者满意出院。
梅尼埃病最早由法国医生夏科命名,是由于内耳病变引起的以眩晕、恶心、耳鸣和单侧听力下降为主要表现的症状复合体,由于该病最早传入我国时音译为“美尼尔综合征”,所以大家对这个名字比较熟悉,而且多数人也知道“美尼尔综合征”是眩晕疾病。但是后来“美尼尔综合征”又按照法语发音翻译成“梅尼埃病”,所以多数老百姓就不知道了。其实二者没有区别,只是换了个名字而已。如果一个没有任何基础病的年轻人出现眩晕症状,多数人可能会想到梅尼埃病,但如果是一个有高血压、糖尿病的中年人出现眩晕,很自然就会想到脑血管病,就像19世纪以前梅尼埃病就被当做“脑充血”一样。张先生就是这样,就是因为他本身有糖尿病,而且他因为之前左耳受伤,忽略了他左耳听力下降的症状。
梅尼埃病是一个老百姓既熟悉又陌生的疾病。如果青年或中年人出现了反复发作的头晕症状,一定要关注一下自己有没有听力方面的变化,如果有耳鸣或听力减退,除了要到神经内科就诊,还要去耳鼻喉科就诊,做一下听力检查,看看是不是梅尼埃病,做到全面诊疗。东直门医院通州院区设有眩晕专科门诊,出诊医生有较全面的眩晕治疗思路,有前庭功能检查这样的眩晕专科检查设备,并有脑病科和耳鼻咽喉科的合作,能够全面地进行眩晕疾病的诊疗。