黄石市中心医院 三级甲等 公立医院

今年以来，省委、省政府将数智化病理服务体系建设列入2024年政府民生实事项目，通过数智赋能，发展新质生产力，推动病理服务体系整合化、能力现代化、管理精细化，破解基层病理诊断难题。

作为数智化病理服务体系建设首个试点城市，黄石市已建立以市、县两级区域病理诊断中心为龙头，5家设置病理科的公立医院为骨干，基层医疗机构为网底，其他医疗机构为补充的高效病理服务体系(即“1+2+5+N”服务体系)。其中，市中心医院作为体系中的“1”，为市级病理诊断中心，承担全市疑难病例会诊、分子病理检测、城区医疗机构病理送检等工作任务。近日，记者来到市中心医院探访，了解其数智化病理中心的应用情况。

远程病理会诊让患者少跑路

近日，患者刘女士在市中心医院住院时，其淋巴结组织经过该院病理诊断后初步判断为淋巴结增殖性疾病改变，结合免疫组化检测，倾向于淋巴结反应性增生，低级别滤泡性淋巴瘤不能完全排除。

市中心医院病理科主任顾磊告诉记者：“因淋巴结增殖性疾病是一类比较复杂的病变，与低级别滤泡性淋巴瘤不易鉴别，我们医生接触的这类病例不多，诊断经验不足。为了保险起见，在征求患者及家属的同意后，我们通过湖北省病理远程诊疗系统，请求上级医院进行会诊。”

记者在病理科医生工作站省病理远程病例诊疗系统界面中看到，市中心医院通过系统平台于11月18日17时许上传了刘女士的病例资料及相关数字切片。随后一个小时左右，由系统自动推荐的武汉同济医院病理科淋巴造血亚专科敖启林教授经过线上阅片，给出了“淋巴结滤泡性淋巴瘤”的病理诊断结果。病灶确诊后，为刘女士接下来的诊疗提供了更为精准的病理依据。

据介绍，开启病理远程诊疗系统后，只需将患者病理切片通过扫描成数字切片上传到省会诊平台，通过平台分发，可以得到经验更加丰富、更加权威的病理诊断专家进行会诊，一般24小时内即可接收会诊报告。

“不仅能为患者提供更加便捷的会诊服务，充分实现‘让数据多跑路，让患者少跑腿’，有效促进优质医疗资源下沉，助推分级诊疗，而且为基层病理诊断医师提供了教学平台，便于学习、咨询和交流。”市中心医院病理科主治医师金欢说。

据介绍，截至目前，市中心医院通过平台申请远程病理诊断达36例，已接受下级会诊130多例，让群众在家门口享受更便捷、更实惠、更优质的医疗服务。

数智化病理实现切片数字化管理

记者在市中心医院数智化病理诊断中心看到，该中心配备了高通量数字切片扫描仪、数字切片储存系统、AI智能诊断系统以及全流程业务管理系统，能运用现代信息和通讯技术、人工智能技术等先进手段，实现病理诊断全流程数字化、智慧化，病理诊断能力全面提升。

过去，病理科工作流程一般分为标本送检、登记、取材、制片(脱水、包埋、切片、染色)、诊断、报告出具、归档等。传统工作流程的运转依然依赖人工操作。

顾磊告诉记者，数智化赋能病理科后，依托全流程数字平台，能实现病理科内部管理的标准化、精细化和智慧化。一方面使得病理技术质控工作得到精细化管理;另一方面通过数字切片扫描系统实现实体玻片的数字化管理。

尤其是引进国内先进的AI辅助诊断系统，能与已建成的数字切片资源池对接，在医师诊断前完成智能判别、诊断和预测，辅助医师进行病理诊断，以此提高诊断的质量和效率。

顾磊还告诉记者，从病理申请、标签打印、标本离体、标本固定、标本配送、标本接收等全部流程的条码化管理，做到全程追溯和精准质控，确保病理样本的质量和安全。此外，通过数智病理一体化建设，更有利于构建患者健康档案，实现包括病理报告在内的患者全部诊疗数据的院内整合和共享，实现全院病理样本闭环管理以及诊疗数据的互通共享。

截至今年11月19日，市中心医院数字切片达到138969例，做到了“应扫尽扫”。

分子病理实验室使判断更精准

今年7月13日，市中心医院分子病理实验室通过省临床检验中心临床基因扩增实验室现场技术审核，顺利取得临床基因扩增实验室合格证书。

据顾磊介绍，分子病理检测在为肿瘤进行精准诊断和分类、为患者提供个性化的治疗方案、预测肿瘤的进展和复发风险方面起到重要作用，分子病理检测平台的建成不仅有助于提升病理科医师对相关疾病的诊断能力，提高病理诊断的准确性和可靠性，还能为患者的精准诊断及精准治疗提供依据，进一步提升病理科服务能力，同时填补了我市分子病理诊断的空白。

“目前，通过分子病理检测平台，能实现区域化运作，服务黄石市及周边区域医疗机构。而分子病理学检测的数据库和平台也可以实现区域病理信息和诊断结果共享，提高区域内的医疗服务水平，促进多学科协作和学术交流。”顾磊告诉记者，实验室自今年8月验收合格并开展检测以来，已完成分子病理检测19例。

据悉，市中心医院还将积极创建黄石市精准医学中心，下设医学检验平台、数智化病理诊断平台、肿瘤微创平台等，围绕癌症、感染性疾病、代谢性疾病、生殖遗传、罕见病等开展精准诊断、精准治疗和精准预防。下一步以解决临床疾病问题为导向，整合区域临床资源，构建精准医学研究支撑体系，实施精准医学研究，提升重大疾病、地域特色疾病的诊治水平，开展肿瘤、感染性疾病、代谢性疾病诊疗和基因检测技术开发的基础与临床应用研究。

院宣黄石市中心医院