甘肃省第二人民医院 三级甲等 公立医院

关于前庭性眩晕——梅尼埃你了解吗？

梅尼埃病是以反复发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷感为主要特征的内耳疾病，每次发病持续20min12h不等，并且严重影响患者的生活质量。发病高峰期是4050岁的成年人，目前其诊断主要依赖临床症状，辅以一系列听力学及前庭功能检查。梅尼埃病的治疗首先必须基于可靠的诊断，一经诊断，早发现、早治疗，有效提高治愈率。

近期省二院眩晕门诊接诊了这样一位患者，因无明显诱因出现眩晕、视物旋转，伴恶心、呕吐等症状，且眩晕每次持续时间约十几分钟、改变体位后症状无明显改善，自觉左耳耳鸣，呈持续的“嗡嗡”声，伴有左耳堵塞感，感听音遥远不清，自觉与他人交流时听音模糊。曾多次在外院住院治疗，症状未见好转，因近期加重来耳鼻咽喉头颈外科寻求进一步诊治，省二院眩晕门诊医生检查后诊断为“梅尼埃病”，立即收住入院，患者积极配合治疗完善相关检查，给予营养神经、改善循环、利尿、糖皮质激素减轻膜迷路水肿等对症支持治疗，坚持前庭功能康复训练。经过治疗后患者眩晕好转，无恶心、呕吐，无视物旋转。因此，梅尼埃病引起的眩晕，不可小觑，需要到专科及时就诊治疗。

梅尼埃病是一种以特发性膜迷路积水为主要病理特征的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力损失、耳鸣和耳胀满感。膜迷路积水是如何产生的确难以解释清楚，可能与各种感染因素有关(细菌、病毒)、遗传因素、损伤、过敏及自身免疫疾病等等。

该病治疗目的首先是降低眩晕危象的发作频率，其次是降低严重程度，使听觉功能损害最小，改善听力和耳鸣，指导患者调整心态，改变其生活方式，规律作息，合理膳食，进一步提高患者的生活质量。

病人经过药物治疗后，症状减轻或者缓解，出院后需要注意那些方面呢？

一、饮食方面

患者膜迷路都处于积水状态，内淋巴理化特性多呈高纳低钾，在饮食方面应选‘两高两低’饮食，既高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食，适当限制摄入水量，多食些水果、胡萝卜、芹菜等高维生素食物，营养均衡，忌烟、酒、浓茶、咖啡等。

二、避免生气！保持心情愉悦！

避免情绪波动，压力、易怒、紧张、恐惧、焦虑等都可能引起眩晕！心情放松，适当外出散心！家人需要多陪伴多关心！

三、劳逸结合、避免劳累

梅尼埃病患者平时应注意适当休息、避免劳累，保持充足的睡眠。眩晕发作时要绝对卧床休息，防止跌倒。在家人陪同下到医院耳鼻喉科就诊。

四、注意安全，防止意外

梅尼埃病是一种发作性疾病，可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生，所以患者在平时生活和工作中应注意安全，外出时穿防滑鞋，不要登高，不能从事高风险性工作。

五、加强锻炼，避免感冒

适当活动，增强体质！积极预防和治疗上呼吸道感染，禁用耳毒性药物：庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等。

六、避免接触过敏源

避免食用或者接触易过敏的食物、花粉，积极控制全身过敏性疾病。

科室简介

甘肃省第二人民医院耳鼻咽喉科眩晕门诊，拥有国内先进的前庭功能检查系统、听力检查系统、SRMⅣ型前庭功能检查治疗系统、前庭康复治疗系统，运用专业化的技术力量和检查设备为患者提供诊断、治疗、康复一站式服务。