增城区人民医院 三级甲等 公立医院

随着人们的健康意识越来越高，不少人开始注重体检，但大部分人只是进行常规的体检，并未对身体内部做一次好好的观察，比如通过胃肠镜了解消化道肿瘤。

为什么要做胃肠镜？

消化道肿瘤中的结直肠癌、胃癌在我国新发癌症中排名分别为第2位和第3位，死亡率则分别为第5位和第3位。胃肠镜检查是消化道肿瘤早诊早治的“利器”，对于早期肿瘤（包括癌前病变）进行内镜下治疗，可以降低胃癌、结直肠癌的发生率，有效预防进展期癌的发生，提高生存率。

胃癌、结直肠癌可预防吗？

1、研究显示，约有90%的胃分化型腺癌与幽门螺杆菌感染有关，并遵循Correa胃癌发生模式（胃炎转化成胃癌的一种模式），因此根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生风险，而及时的胃镜检查可尽早了解胃部情况，萎缩性胃炎、肠化生等高危人群定期内镜随诊，可及早发现早期胃癌，甚至内镜下切除病灶达到治愈。

2、数据显示，至少80%-95%的大肠癌是从肠息肉途径进展而来，结肠镜筛查可使结直肠癌发病率显著降低48%。肠镜下摘除腺瘤，患结直肠癌的风险可降76%。因此，大肠癌可防可治，定期肠镜筛查并治疗肠息肉、及早发现病变是关键。

早期筛查的重要性

早期消化道肿瘤（早期癌）可通过内镜下治疗，微创、安全、恢复快，且预后好，5年生存率高（可达90%以上）；中晚期癌需外科手术、放化疗等，恢复慢、预后差、5年生存率低。

什么人需要做胃肠镜检查？

以下人群推荐肠镜检查：

超过50岁的普通人群

高风险人群（有下列情况之一或多项者）

✓大便潜血阳性或粪便DNA阳性

✓家族一级亲属有大肠癌病史

✓以往有肠道腺瘤史

✓本人有癌症史

✓有大便习惯的改变

✓符合以下任意两条者：慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎或胆囊炎切除史、长期精神压抑、有报警信号（低热、消瘦、贫血、便血）

以下人群推荐胃镜检查：

年龄>40岁，男女不限

胃癌高发地区人群

幽门螺杆菌感染者

患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前病变

胃癌患者一级亲属

存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重底饮酒等）

何时需要复查胃肠镜？

总的来说，胃肠镜检查对筛查消化道肿瘤很重要，而定期胃肠镜复查同样必不可少。胃肠镜复查间隔要结合多种因素考虑，一般来说，要结合以下因素：

✓患者的年龄

✓有无高危因素（如肿瘤家族史、报警症状、Hp感染、癌前病变等）

✓前次胃肠镜检查结果及质量

✓肠息肉的数量、大小及病理结果

✓慢性胃炎的相关病理评估（如炎症、萎缩、肠化生、异型增生等的程度）

✓患者具体病情及变化

所以，建议有需要的群众到相关专科就诊，让专科医师结合自身情况，制定适合自身情况

广医四院消化内镜中心

广医四院消化内镜中心是一个经验丰富、技术熟练、有专科特色的科室，消化内镜医师7人（其中高级职称6人），内镜专科护士1名，常驻麻醉师1名，一支配置科学合理、技术力量雄厚、临床经验丰富的人才队伍，常年担负增城及周边地区消化系统常见病和疑难重症的诊治工作。

中心配备了奥林巴斯CV-290、富士ELUXEO7000内窥镜系统、爱尔博电刀系统、麻醉机等先进内镜设备和配套器械，能开展高清放大染色胃镜精查、黏膜切除术（EMR）、黏膜剥离术（ESD）、内镜下隧道技术（POEM、STER）、内镜下全层切除（EFTR）等消化道肿瘤检查和治疗技术。

01

放大染色

精查技术

02

黏膜剥离

术（ESD）

03

内镜隧道

技术

专家介绍

冯正平

职称：主任医师

职务：大内科副主任

梁杏花

职务：消化内科副主任

职称：副主任医师

刘佛球

职称：副主任医师

职务：消化内科副主任

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