【厉害】胎位不正需剖宫，医生竟徒手扭正！-医联媒体

西南医科大学附属中医医院 三级甲等 公立医院

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【厉害】胎位不正需剖宫，医生竟徒手扭正！

2022-08-12 06:04:44

胎位不正

只能剖宫产？

不是这样的！

臀

位

breechpresentation

31岁的刘女士，怀上小宝宝后，便一直定期产检，小家伙的表现一直都很好……

但在孕28周后，彩超检查多次提示胎儿臀位，辗转咨询多个医生，都建议行剖宫产，减少风险。

37周+3天时，刘女士到西南医科大学附属中医医院产科，找到了游小红教授。

游小红教授为其完善了相关检查，结果均提示正常，排除了手术禁忌症，建议其选择臀位外倒转术调整胎位。

术前再次进行胎监评估，胎儿宫内情况良好。

通过彩超确定胎儿胎位及脐带情况后，游小红教授带领产科手术团队为刘女士行外倒转术，顺利将小家伙的胎位由臀位转为头位。

术后母婴情况稳定，术后第三天复查提示小家伙胎位正常后，刘女士便回家安心待产并于第38周+6天临产，在西南医科大学附属中医医院产科顺产1名小公主，母女平安。

徒手就可以纠正胎位

这么厉害？

医学指导：产科游小红教授

主任医师，妇产科副主任兼产科主任，擅长产科系统产前检查及高危管理：体重管理，妊娠合并症及并发症诊治，妊期高血压、胰腺炎、妊娠合并危急重症的诊断、抢救及处理、产前产后出血、羊水栓塞的及时诊断及处理等。熟悉开展了妇科各种急重症、各类各级（I-IV级）及微创四级手术等。

城北门诊时间：周一、周日（隔天）全天，周三（夜间门诊），周四上午（遗传咨询），周五上午

水井沟门诊时间：周二全天

Vol.1/外倒转术

是指通过在孕妇腹部施加旋转压力，使胎儿自臀位以顺时针或逆时针方向转为头位，从而增加阴道分娩机会，降低以臀位为指征的剖宫产率。

外倒转术治疗风险大吗？

臀位外倒转术的总体并发症的发生率仅约为6.1%，但成功率高达60%-80%。

外倒转术后能够显著降低剖宫产率，以及剖宫产引发的前置胎盘、胎盘植入伴穿透、切口妊娠、盆腹腔粘连引发的损伤，如肠损伤、膀胱损伤、子宫不全破裂、子宫破裂甚至危及生命等等。

因此，对于臀位、横位孕妇，如果没有禁忌症，均可在近足月时行外倒转术，增加阴道分娩机会。

进行外倒转术的最佳时机

建议孕36周评估胎位，≥37周入院再次确认胎位、排除禁忌症后进行外倒转术。

外倒转术的禁忌症

绝对禁忌：有绝对剖宫产指征、多胎、术前1周之内发生过阴道出血、胎心监护异常或胎膜早破；

相对禁忌：先兆临产、羊水过少或血压升高者。

产科简介

★爱婴医院

★泸州市孕产妇及新生儿急救中心★国家卫生健康委2019年度国家级母婴安全优质服务通报表扬单位★中国中医医院最佳临床专科★“互联网+围产营养门诊规范化建设”项目试点单位

科室主要开展了孕前体检、孕妇的产前检查与保健、高危妊娠的风险评估及管理、监护与治疗、平产接生、无痛分娩（药物镇痛、非药物镇痛如：音乐导乐、导乐仪分娩）、LDR（Labor-Delivery-Reconvery）即待产-分娩-产后休养于同一房间、自由体位分娩、陪伴分娩、瘢痕子宫阴道分娩、美容式剖宫产术、产后康复中心提供医学专业康复指导：盆底康复治疗、骨盆修复、腹直肌分离修复、女性私密修复等康复治疗，中医中药保胎，催乳，耳穴压豆，穴位注射，中药封包，中医中药治疗妊娠剧吐等，产前、产时、产后中医中药保健等治疗，新生儿抚触，新生儿黄疸推拿，中药沐浴产后浴足，中药贴敷，督脉熏蒸，中药热敷等。

开设特色专科门诊：高危妊娠门诊（双胎、心脏病、高血压等）、互联网+远程胎心监护、母乳门诊、助产士门诊、糖尿病门诊等；开展宫颈机能不全紧急环扎术，产钳助产、胎头吸引、5分钟紧急剖宫产术、子宫动脉、髂内动脉造影介入栓塞、腹主动脉造影球囊阻断等新技术新项目。子宫动脉造影+栓塞术治疗产后大出血、腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用、显著减少孕产妇输血治疗、子宫切除、死亡率等，为危急重症保驾护航。

住院部地址：第三住院大楼14、15楼

联系电话：0830-2397165

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