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近期,哈尔滨二四二医院肾内科成功为一例高龄血液透析患者更换带袖套透析导管。患者吴大娘今年87岁高龄了,血液透析5年余,近1年来因为透析用中心静脉导管出口血栓及管周纤维鞘形成,导致透析时经常因血流量不足而被迫提前下机,严重影响透析充分性。由于纤维鞘的形成使无名静脉及上腔静脉狭窄,导致她的腹壁静脉严重曲张变形,同侧肢体肿胀,经反复溶栓和口服抗凝药仍不见好转。吴大娘曾辗转多家医院寻求治疗,由于其高龄、基础疾病多,均无医院肯接收,全家人愁云密布,苦不堪言。
哈尔滨二四二医院肾内科刘志刚主任在认真倾听了吴大娘的意愿后,为她做了详细检查并与其家属充分沟通,最终决定通过上腔静脉造影明确后为吴大娘更换导管。手术前,刘主任根据病情制定了详细的应急预案,由于吴大娘长期得不到充分的透析,导致她心功能衰竭,这也无形的加大了手术的难度及风险。刘主任手术时身着沉重的铅衣,分外小心的同时还不忘安抚患者。吴大娘从进入导管室到手术完成仅用了1个多小时,术后第二天透析时血流量便十分充足。看着顺利完成血液透析的吴大娘,患者一家欣喜不已,重拾欢颜。
由于更换带袖套透析导管手术需要相当高的技术要求,因此在哈市范围内能够成功开展此类手术的医院非常有限。哈尔滨二四二医院肾内科凭借多年丰富的临床经验,已成功开展自体动静脉内瘘成形术、中心静脉导管置入术等项目。带袖套透析导管更换手术的成功,标志着哈尔滨二四二医院中心静脉导管置入水平迈上一个新台阶。哈尔滨二四二医院在血液净化领域积极探索创新,统筹规划哈南地区规模最大的血液透析中心,新增透析床位百余张,引进先进配套设施,全力守护透析患者血管通路的生命线。