迅速控制老年患者腰部剧烈疼痛的最强武器-医联媒体

迅速控制老年患者腰部剧烈疼痛的最强武器

2021-05-02 03:24:22

张大爷今年89岁高龄了,2周前因头晕在家中意外滑倒摔伤，腰背部剧烈疼痛，严重丧失了生活自理能力。张大爷非常痛苦、焦虑、抑郁，由家人推着轮椅送至哈尔滨二四二医院骨科病房。医生通过详细的查体和核磁共振检查最终确诊为急性期的胸椎压缩性骨折。卧床静养的方法虽然安全，但是今后将面临着下肢静脉血栓形成、褥疮、尿路感染、肺内感染等一系列并发症的威胁。

考虑到大爷年龄高，手术和麻醉的风险大，骨科王广宏主任综合保守与手术、风险与疗效、微创技术的优缺点为患者及其家属做了详细地解释说明，双方充分沟通后决定为张大爷行椎体强化的手术治疗，这是目前国内外主流的微创脊柱外科手术之一。骨科副主任鲁世荣在先进的DSA手术实时监视系统设备下，精准地为张大爷完成了胸椎骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术的微创脊柱外科手术治疗。手术在40分钟内安全、顺利地完成，切口只有4mm，疼痛评分（VAS）由术前的9分降低为术后1分。张大爷在术后仅卧床6小时即可在腰部支撑固定支具保护下自主站立行走，术前剧烈的腰背部疼痛也完全消失。他说，现在吃饭睡眠完全恢复正常了，心情非常愉快，由衷地感谢哈尔滨二四二医院骨科团队，真可谓“重疾缠身痛苦多，妙手一针回春来”。

随着社会人口老龄化，骨质疏松症的发病率已经跃居世界各种常见病的第7位，逐渐成为老年人群面临的普遍问题。我国骨质疏松症的发生率约为6.6%，总患病人数约68千万人。近年来骨质疏松椎体压缩性骨折的发病率越来越高，我国每年发生约70万例。自2017年起，哈尔滨二四二医院骨科逐步开展了经皮球囊扩张椎体后凸成形术的微创脊柱外科手术，是在患者清醒、局部麻醉下完成的精准靶向手术。该手术以创伤小、缓解疼痛明显、显著提高患者生活质量、并发症少、纠正脊柱后凸畸形等优点成为临床骨科治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的主要方法。目前该技术已经在哈尔滨二四二医院骨科稳步地推广性临床应用，达到了省内领先的技术水平。迅速地减轻了老年性骨质疏松性椎体骨折患者的剧烈痛苦，快速地脱离了长期卧床需要他人照顾的失能状态，明显地恢复了患者正常的生活自理能力和站立行走的能力，极大地减少了老年患者卧床导致的各类并发症或合并症。