成都大学附属医院 三级甲等 公立医院

以患者为中心

膀胱癌是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率在泌尿系肿瘤中居第二，仅次于前列腺癌。根治性膀胱全切加尿流改道是浸润性膀胱癌治疗的金标准。输尿管皮肤造口术是用于永久性尿流改道的一种常用手术方法，常常适用膀胱肿瘤患者尤其是高龄且伴有心肺功能不全或肥胖患者。

84岁的冯奶奶于5月前无明显诱因反复出现无痛性肉眼血尿，完善腹部CT，提示膀胱占位病变。得知病情后患者和家属倍感焦急，辗转多家医院就诊治疗效果不佳。经推荐，慕名前往成大附院。深知成大附院泌尿外科杨进教授团队对于膀胱肿瘤治疗经验丰富，医术精湛，在家属的陪同下，冯奶奶也心安地住进了成大附院泌尿外科病区。

经泌尿外科系统诊治及全面检查后，考虑膀胱恶性肿瘤可能性极大。因考虑冯奶奶高龄合并有心脏、肺部、胆囊，静脉血栓等机体问题，手术风险极大，级别高。泌尿外科医生团队反复讨论了患者的病情，与患者家属积极沟通后，患者及家属直接选择膀胱全切术。进一步完善了膀胱镜活检，提示“膀胱新生物”非浸润性乳头状尿路上皮癌，再次明确了手术指征。经麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科多学科会诊协助围手术期准备后，于2022年6月14日成功实施了开放式膀胱癌根治术+双侧输尿管皮肤造口术。术后当天转入重症监护室继续治疗，第二天返回泌尿外科病区。

术后经泌尿外科护理团队、伤口专家、营养专家等共同努力，积极为患者提供全面精心的快速康复护理治疗，7月1日术后伤口愈合患者已完成了拆线，双侧输尿管导管引流通畅，康复出院。

高危膀胱癌患者（高龄、严重的内科相关疾病）因难以承受太大的创伤和可能出现的肠道并发症，膀胱癌根治术后输尿管皮肤造口仍为非常好的尿流改道方式。成大附院泌尿外科发展迅速，硕果累累，兢兢业业，秉承以“一切以病人为中心”理念，已成功完成上千例肿瘤手术，患者均康复出院，疗效满意。

专家简介

杨进，成大附院党委副书记、院长，泌尿外科主任医师/教授，医学博士，医院运营管理博士后，硕士研究生导师。四川省卫生健康领军人才、四川省学术和技术带头人；四川省卫健委学术和技术带头人；四川省肿瘤医学会泌尿系统肿瘤专委会副主任委员；四川省抗癌协会泌尿生殖肿瘤专委会常务委员；成都市医师协会泌尿外科专委会副主任委员。21世纪研究生教材《泌尿外科学》编委、中华临床医学杂志特约编辑。擅长腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、膀胱起搏器（inter-stim）植入术等。长期从事泌尿系肿瘤的发病机制和药物干预研究，作为主要研究者参与国家自然科学基金科研项目2项，主持省市级科研课题6项，发表论文40余篇，其中SCI论文8篇。

门诊时间：周二上午

胡海峰，成大附院泌尿外科副主任（主持工作），副主任医师/副教授，四川省卫生与健康促进会泌尿外科分会常务委员，成都市CRPC学组委员，成都市高新医学会肾上腺外科专委会委员，成都市泌尿男生殖系肿瘤专委会常务委员。擅长泌尿外科腹腔镜手术、各类腔镜手术，对泌尿系结石、老年泌尿外科、女性泌尿有较深研究。

门诊时间：周一上午

陈林，成大附院泌尿外科党支部书记，副主任，副主任医师/副教授，医学博士，硕士研究生导师。四川省学术和技术带头人后备人选，四川省卫健委学术技术带头人后备人选，四川省中西医结合学会泌尿外科专委会青年委员会副主任委员，四川省康复医学会泌尿外科专委会常务委员。擅长肾癌，前列腺癌微创治疗及全程管理。主攻腹腔镜微创手术，首创腹腔镜腰腹变换法为大量肾癌患者行微创保肾手术。创新性使用免LOCK技术为大量前列腺癌患者行保尿控、保性功能治疗。

门诊时间：周三上午

汪自力，成大附院泌尿外科主任医师/教授。任四川省中西医结合学会男科专业委员会常委，四川省中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员，四川省中医药学会男科专业委员会委员，成都市小儿外科专业委员会委员。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，主研省、市级科研课题，发表学术论文20余篇。从事泌尿外科临床工作近30年，完成经脐单切口双通道腹腔镜治疗小儿鞘状突未闭，经输尿管软镜治疗肾盂旁囊肿，经皮肾镜辅助小切口治疗高危肾结石等多项新技术；对晚期前列腺癌致下尿路梗阻的治疗，有自己独特的见解。

门诊时间：周一上午，周四上午

王云汉，成大附院泌尿外科主治医师，于四川大学华西医院、北京中国人民解放军总医院、广州中山大学附属孙逸仙医院、南京大学附属鼓楼医院培训学习，具有丰富临床经验，主持院校级科研一项。主攻各种微创手术,擅长肾脏、肾上腺、膀胱、前列腺肿瘤的微创及综合治疗，泌尿系结石及男科疾病的诊断和微创手术治疗。

门诊时间：周二下午，周四上午

来源

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泌尿外科王怡

君

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