广州市第一人民医院 三级甲等 公立医院

“这节课，所讲授的每一个环节，都颠覆了我以前对急救的认知！”

一位高年资科室主任如此评价模拟中心王西富主任讲授的《院内心脏骤停高质量心肺复苏解读》课。

“令所有人震撼的一堂好课！”

这是江门市蓬江区人民医院影像科在科室的视频号上发布的对影像科原位模拟与复盘培训课的评价。

7月28日，

广州市第一人民医院

科教信息部模拟医学中心教学团队

应邀赴江门市蓬江区人民医院

开展院内心脏骤停急救质量提升

暨影像科过敏性休克原位模拟培训，

培训取得圆满成功，

获得参与培训的医护人员的高度评价。

为贯彻落实党中央、国务院关于巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接的有关要求，持续深化省卫生健康委、省委组织部深入开展人才“组团式”紧密型帮扶工作，2022年6月15日，江门市蓬江区人民医院正式成为我院的‘组团式’紧密型帮扶医院，致力于帮助该院推进特色专科建设、带动高质量学科建设，打造蓬江区群众家门口的医学高地。

市一医院模拟医学中心从2018年成立以来，致力于通过教学培训提升医疗质量，改善患者安全。根据实际需求重新设计和实施全院三基培训和考核的急救模块，例如采用客观数据反馈评价心肺复苏质量，增加AED使用和气道异物梗阻急救的内容；面向住培医师开展心脏骤停团队急救培训，极大提升了临床医生综合急救能力；同时打造了一个临床急危重症模拟教学的高水平团队。

此次赴江门市蓬江区人民医院的教学团队由科教信息部教学科科长熊炜烽带队，包括模拟医学中心王西富副主任、课程导师关天悦、龙晓焕老师共4人。

上午10点，培训活动开幕式在江门市蓬江区人民医院的仁济学堂展开，医院各科室医护人员及部分实习生近百人参与。

蓬江区政协副主席、院长王远胜同志首先致辞，感谢广州市第一人民医院教学团队来医院指导，并对这次活动在医疗质量和患者安全方面的重要意义给予肯定。

▲王远胜院长致辞

教学科科长熊炜烽也表示，广州市第一人民医院在派驻刘国顺博士等多名骨干医生帮扶江门市蓬江区人民医院的基础上，邀请市一医院急救培训团队针对医护人员面临的心脏骤停、过敏性休克等临床救治痛点、难点问题开展相应的培训，希望能对临床医护人员有所助益。

▲熊炜烽科长致辞

开幕式后，王西富主任讲授《院内心脏骤停高质量心肺复苏解读》，课程中王主任始终以案例场景为基础，对基础与高级生命支持中的重要环节进行解读，围绕高质量心肺复苏的五大关键要素，在技能、时间、空间三大维度视角进行阐述，与在场学员频繁互动，了解学员所思所想所需，破除诸多急救误区，传授可信可行的操作技巧，诸多实战案例蕴涵实用的急救思维，会场时时响起学员“哦...”的顿悟之声。

▲王西富主任授课

在课程的结尾时，一位高年资科室主任说，

“这堂课，

颠覆了我对心脏骤停急救的认知。”

“能说说是在哪个环节，

您觉得颠覆了以往的认识吗？”

那位主任回答说，

“每一个环节！！！”

下午3点，教学团队针对下午原位模拟的部分再次进行研讨，确认分工细节。过敏性休克原位模拟训练在影像科CT室内展开。

王西富主任化身一位58岁既往有心梗病史，恢复良好的患者。因为胸部结节要做胸部CT增强扫描，在注射造影剂过程中突发呼吸困难，血压下降.......

所谓的“原位模拟"(In-situsimulation)是指在医院真实临床环境所进行的模拟培训，而参训的人员都是在医院里工作的团队成员。

在自己熟悉的工作环境中进行培训，更贴近参训人员真实的临床工作状况，不但能帮助医护人员提升病患照护能力，还能帮助医院找到影响病患安全的潜在风险，并据以改善。同时在训练团队的跨专业沟通与合作默契方面，也颇有功效。

随着患者病情的演变，影像科技师、护士、值班医生、科室主任、急诊支援团队、医务科行政人员，均依次登场。

发生了什么？谁应该为此负责？使用什么药物？药物的剂量是多少？通过什么途径使用？选择什么手段？呼叫什么人？获得什么设备？设备能用吗？复苏中Leader是谁，需要做什么，什么时候转运，.....

每一个环节都伴随着患者危急生命体征的警报声，令人紧张万分，也看到了团队救助患者的努力、倔强、不放弃的精神。

“王主任，你扮演的患者太厉害了。每一次询问病情，都令人感觉到患者病情的严重性和事态的紧迫性。”影像科谢主任如是说。

在模拟场景结束之后，AHA课程导师、急诊科关天悦主治医师手持模拟过程中密切观察急救团队的一举一动并与龙晓焕老师一起讨论确认后记录的小本本登场，如同一位急救布道师，带领大家梳理模拟案例的每个细节，探讨大家行动背后的思维，抽丝剥茧、娓娓道来，知识、技能、流程、预案、设施、沟通、协作、指南推荐......参与急救的成员和观摩者都参与了这场反思与改进的学习之旅，大呼过瘾。

江门市蓬江区人民医院科教科李艳明副科长说，“这堂原位模拟课如此仿真，惊心动魄、发人深省。”

整个培训活动在下午五点钟结束，大家围坐一起，谈感受，聊收获，啃完一个大西瓜，就踏上了归程。

路途中，就是团队的复盘时间。此次教学的得与失、反思与改进，就在这样一次次的教学旅程中，每个团队成员都在成长。

END

来源：广州市第一人民医院模拟医学中心

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