受“乳房湿疹”困扰，发现竟是乳腺癌-医联媒体

受“乳房湿疹”困扰，发现竟是乳腺癌

2021-04-30 14:45:30

提起湿疹，大家并不陌生。虽然湿疹常常反复发作，算不上重大疾病，但有些恶性肿瘤却能伪装成湿疹模样，被人忽视，导致延误治疗。

近日，安徽省妇幼保健院杨清峰主任就接诊了这样一位患者。60岁的吴大妈（化名），因乳房湿疹，瘙痒难耐且日渐加剧，便匆匆来到安徽省妇幼保健院乳腺科门诊就诊，结果被诊断是“湿疹样乳腺癌”。

杨清峰主任经检查发现吴大妈左侧乳头区皮肤湿疹样破溃伴有瘙痒，询问病史后发现她持续这种症状况已有半年多时间，并曾于外院就诊，被当成是湿疹未进行特殊处理，吴大妈每次就自己涂抹外用药膏后缓解不适感，但过段时间就会再次破溃，流脓反复发作，令她非常苦恼。

凭借多年临床经验和专业敏感性，杨清峰主任考虑可能是一种罕见类型的特殊乳腺癌——乳腺Paget’s病，并让吴大妈立刻进行相关检查。经过双乳彩超及钼靶，并取患者左侧乳头印片进行检查，结果提示：炎性背景中见少量核大、深染的异型细胞团,可疑肿瘤细胞。

与吴大妈沟通后，立刻收治住院，进行进一步活检检查，证实了杨清峰主任的诊断：左侧乳腺湿疹样癌合并乳腺导管原位癌。认真评估病情后，杨主任亲自为吴大妈进行了手术治疗。多亏吴大妈发现的较早并及时就医，为病情早期，术后不需要放化疗，恢复良好。

切莫忽视的乳房皮肤病变

杨清峰主任介绍道，乳头出现湿疹样改变的病人，有小部分是乳腺湿疹样癌，也叫乳腺佩吉特氏病（Paget’s病），是一种少见的特殊类型的乳腺癌类型，恶性程度较低，发病率也低。由于此病在临床相对少见，其特征性临床表现为乳头的脱屑、糜烂、渗液、瘙痒等湿疹样改变，故又称为湿疹样癌，可伴或不伴有乳腺内肿块；发生于乳头和乳晕，乳头下方常合并有乳腺导管内癌或浸润性癌。由于病情隐匿，一般不易诊断，非常容易出现误诊漏诊，虽然经皮肤科对症处理后可暂时性愈合而掩盖了病情，但会出现多次复发。

同时，杨主任提醒，当女性反复出现乳头皮肤湿疹样改变，尤其是乳头乳晕区皮肤病损治疗疗效不明显的，一定要考虑是否患有乳腺湿疹样癌的可能，不要单纯认为是皮肤湿疹，切莫讳疾忌医，应及时前往专业医院就诊，早确诊早治疗，以免贻误病情。