深圳市中医院 三级甲等 公立医院

科普指导：深圳市中医院针灸二病区

一、面瘫病的防治

生活规律，注意休息，保证充足睡眠，少看电视、电脑，避免各种精神刺激。

适当锻炼，根据自身状况选择适宜的活动，如散步、太极拳等。锻炼时注意避风寒。

由于进餐时食物残留于患侧口腔，咀嚼困难，味觉减退，因此要注意口腔卫生，进食后及时清除患侧残留食物，餐后漱口；防止口腔感染，适当咀嚼口香糖，以保持口腔清洁及锻炼咀嚼功能。

饮食宜清淡且营养丰富，以半流质或软食为主，有味觉障碍者注意食物的冷热度，以防烫伤口腔黏膜。

不能用冷水洗脸，出门戴口罩，避免直接吹风，注意保暖。保持精神愉快，情绪稳定，积极配合治疗。

对于眼闭合不全患者注意保证充足睡眠，减少用眼。注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。外出时戴墨镜，睡觉时可眼罩或盖纱布块等保护措施。遵医嘱滴眼药水或涂药膏，既可以起到润滑、消炎、营养眼睛的作用，又可以预防眼睛感染。

注意保持平和心态，可倾听舒心的音乐或喜悦的相声，抒发情感，排解悲观情绪，达到调理气血阴阳的作用。病友间相互交流治疗体会，提高认知，调摄情志，增强信心。

二、面瘫病的康复训练

局部按摩

（急性期禁忌）

按摩前先用热毛巾对面部进行热敷处理，热敷时间3～5min,随后用手对瘫痪侧面肌肉进行按摩，动作需轻柔，适度，5～10min/次，可在早中晚分别进行。

穴位按摩

对面部5个穴位进行按压，包括乳突、口角、鼻唇沟、眼部及额部，用手指转圈式按压阳白穴、太阳穴、颊车穴、地仓穴及翳风穴。按压部位要准确，力度适宜，2～3次/d，5min/次。

意念

在安静环境下，头脑放空，身体放松,然后让大脑将注意力集中在面瘫一侧，先放松面部肌肉，接着在心里想着患侧眼睑慢慢闭合，歪斜的口角在慢慢矫正。想着细胞正在新生，修复……

面部肌肉训练（附视频）

1、抬眉训练：抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。嘱患者上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。用力抬眉，呈惊恐状。每次抬眉10～20次，每日2～3次。

2、闭眼训练：闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，嘱患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10～20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩1次，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。

3、耸鼻训练：耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。

4、示齿训练：示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。嘱患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。

5、努嘴训练：努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

6、鼓腮训练:鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。

面肌功能训练操

学起来~