电子科技大学医学院附属肿瘤医院 三级甲等

40岁的王先生最近一直觉得右耳嗡嗡作响，和同事之间的交流也开始变得费劲，偶尔还会出现面部麻木的感觉。

他随即来到当地医院就诊，医生按突发性耳聋给予治疗，1个月后仍无效果。

当地医院给王先生拍了耳部磁共振检查（MRI），结果提示右侧内听道占位性病变，建议到四川省肿瘤医院诊治。

患者在四川省肿瘤医院做了进一步检查后，确诊为听神经瘤。

持续单侧耳鸣到神经外科就医

提起听神经瘤，人们会觉得肿瘤长在脑子里，一旦发病肯定很严重。这里要告诉大家，不要过于紧张，听神经瘤是一种常见的良性肿瘤。

听神经瘤一般长在头部耳朵后方，用手能摸到一个骨性隆起深面的位置，由于它起病隐蔽且缓慢，十分容易误诊或漏诊。

如果患者出现单侧、持续性、顽固性耳鸣，且听力下降，有的还伴有眩晕、面瘫等症状，一般治疗方法又无效时，就要怀疑听神经瘤，需尽快到医院神经外科确诊。

目前，头部增强＋平扫方法磁共振检查是听神经瘤临床诊断的最适宜的检查，必要时需要增加头颅的CT以了解后颅窝及内听道情况，更好地制定恰当的手术或其他治疗方案。

显微外科手术治疗越早越好

听神经瘤治疗最直接有效的方式是手术切除。

如果患者年龄不大且能耐受手术，可首选显微外科手术治疗。在有效切除肿瘤的基础上，可充分保留颅神经功能。

处于有效听力的中期听神经瘤患者，可考虑采取保留听力的手术治疗；对于无有效听力的中期和晚期听神经瘤患者，需要尽快进行手术治疗去除病灶。

高龄患者可选立体定向放射治疗

70岁以上的高龄患者，如存在身体条件差，无法耐受手术的情况，可选择立体定向放射外科治疗。

这种安全的治疗方式，是利用伽玛射线头部立体定向放射外科治疗系统（简称头部伽玛刀）直接聚焦照射肿瘤部位，无创伤、出血和感染的风险，可最大限度保存肿瘤周围组织，有效避免手术并发症和颅神经功能损伤。

审核专家：

科室简介

四川省肿瘤医院神经外科作为四川省神经肿瘤会诊中心、肿瘤医院神经外科联盟单位，作为西南地区专业的神经肿瘤专科团队之一，在学科带头人任天剑的带领下，建立了成熟完备的神经肿瘤MDT团队，技术力量雄厚，擅长成人及儿童大脑各部位良恶性肿瘤、颅底脑干肿瘤、颅内外沟通性肿瘤、脑室内肿瘤、椎管及脊髓内肿瘤，脑膜瘤、脑胶质瘤、脑转移癌的显微微创手术治疗，为广大神经肿瘤患者提供一站式解决手术治疗、放疗、化疗等综合治疗服务。

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作者：记者杨民审核：刘劲松

编辑：杨中华、邱令璐、王丹青

责任编辑：李岳冰古昌伟

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